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目的:探讨乳腺癌患者细胞免疫功能与CTCs的关系方法:收集2015年10月—2018年2月云南省第一人民医院乳腺甲状腺外科乳腺癌住院病人。入选患者一共48例,所有病人均由相同手术组进行乳腺癌的改良根治术,手术前一天、手术之后第14天抽外周血检测CTCs与T淋巴细胞亚群(T lymphocyte subset),手术后病人分为两组,实验组与对照组,均于术后第15d给予TAC方案行辅助化疗,21d为一个周期。实验组除了化疗之外还加用胸腺五肽治疗,化疗开始时每天肌肉注射胸腺五肽10 mg,连续使用15 d为一个疗程,和化疗配合一共2个疗程。待2周期化疗完成之后,于第10天抽取外周循环血进行CTCs与T淋巴细胞亚群的检测.采用SPSS 22.0软件对所有数据进行统计学分析。结果:所有乳腺癌病人手术之后14天,对比术前可以得出:CD4+、CD4+/CD8+计数明显上升,CD8+显著降低,统计学对比均存在显著的差异(P<0.01),CD3+计数值上升,对比有统计学差异(P<0.05);CTCs明显升高,对比有显著意义(P<0.01);患者化疗之后相比于化疗之前:CD3+、CD4+、CD4+/CD8+的值显著的降低,CD8+计数值明显上升,对比均存在显著统计学意义(P<0.01);CTCs明显降低,对比有显著意义(P<0.01);实验组患者与对照组相比,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+数值明显升高,对比均有显著差异(P<0.01),CD8+轻微降低,对比无统计学差异(P>0.05);CTCs数量降低,对比无统计学意义(P>0.05)。CD4+/CD8+比值高组,CTCs的数量较CD4+/CD8+比值低组减少,二者对比有显著统计学意义(P<0.01)。结论:乳腺癌病人细胞免疫功能存在紊乱与障碍,表现为T细胞CD3+、CD4+、CD4+/CD8+数值降低,CD8+数值升高;手术操作减轻了肿瘤负荷,明显解除了肿瘤对机体细胞免疫所造成的抑制作用,使得机体的免疫功能相比较术前而言明显恢复;机体经过了全身的化疗之后,细胞免疫功能相比化疗之前显著的下降,提示化疗药物在杀伤机体残存的癌细胞的同时,也不可避免的杀伤了一部分正常的具有免疫活性的细胞,因此导致机体正常的细胞免疫功能受到抑制;乳腺癌患者CTCs数量与机体细胞免疫之间存在明显相关性,外周血微环境中CTCs和适应性免疫细胞之间呈反向关系;胸腺五肽是一种能够明显增强肿瘤患者细胞免疫功能的药物,提示我们:在乳腺癌患者实施化疗、放疗等综合治疗的情况下,我们可以通过使用细胞免疫功能增强的药物来帮助机体恢复正常免疫功能,提升治疗的效果。