针对系统性红斑狼疮患儿父母生活技能训练干预效果研究

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背景:儿童系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus,SLE)为慢性疾病且多病情严重、易反复发作,不仅会危害患儿的身心健康,而且会给患儿父母的心理健康造成影响。患儿父母的焦虑、抑郁等负性情绪及过高的心理压力,不仅会危害其自身的身心健康,而且会影响到患儿对疾病的认识、对预后的期望,进而影响到患儿的身心发展。目前在我国,SLE患儿父母的心理健康问题未得到充分重视,针对性的干预研究更是少见。国内外以往研究证实Williams生活技能训练(WilliamsLife Skills Training,WLST)在改善干预对象的焦虑和抑郁心理状态、心理压力和应对方式等方面有效。本研究旨在探究Williams生活技能训练对降低SLE患儿父母的焦虑、抑郁水平,缓解心理压力,改善应对方式的效果,以期为临床进一步对SLE患儿父母的心理健康问题进行干预提供参考和依据。目的:评价Williams生活技能训练对降低SLE患儿父母的焦虑、抑郁水平,缓解心理压力,改善应对方式的效果。方法:本研究属于类实验性研究,于2017年3月至12月,便利选取于北京市某三级甲等医院儿科病房住院就诊的SLE患儿父母76例。采用时间分组的方法,本研究先收对照组再收干预组,干预组和对照组各38例。对照组研究对象接受儿科病房常规护理;干预组研究对象在接受儿科病房常规护理的同时,住院期间接受WLST。在干预前、出院前、干预后1个月和干预后3个月,采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、知觉压力量表和简易应对方式问卷评价患儿父母的焦虑水平、抑郁水平、知觉压力水平及应对方式。结果:共73例研究对象完成资料收集,其中干预组37例,对照组36例。结果显示:(1)两组间比较,干预组患儿父母的焦虑标准总分、抑郁标准总分、知觉压力得分和消极应对分量表得分在干预后各时点(出院前、干预后1个月、干预后3个月)均低于对照组,且差异有显著统计学意义(P<0.05);干预组患儿父母的积极应对分量表得分在干预后各时点均高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。(2)组内比较,干预组患儿父母的焦虑标准总分、抑郁标准总分、知觉压力得分和消极应对分量表得分在干预后各时点均较干预前降低(P<0.05);积极应对分量表得分在干预后各时点均较干预前升高(P<0.05)。对照组患儿父母的焦虑标准总分在干预后各时点(除出院前)均较干预前升高(P<0.05);抑郁标准总分在干预后各时点均较干预前升高(P<0.05);知觉压力得分在干预后各时点(除出院前)与干预前比较均无统计学差异(P>0.05);消极应对分量表得分在出院前较干预前升高(P<0.05),干预后1个月和干预后3个月较干预前降低(P<0.05)。结论:Williams生活技能训练可有效降低SLE患儿父母的焦虑、抑郁水平,缓解其知觉压力,改善其应对方式。
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