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目的:探讨小鼠股动脉聚乙套管损伤术后血管重构,NADPH氧化酶亚基p22phox、p47phox、rac-1的表达,超氧阴离子的含量及缬沙坦药物干预的影响。
方法:正常饲料喂养,采用Cuff套管植入术建立小鼠股动脉损伤模型,8周龄雄性C57BL/6小鼠随机分为4组:缬沙坦治疗组(10mg/kg.d):通过灌胃给药,手术对照组,正常对照组,假手术对照组。测定损伤后股动脉超氧阴离子的含量采用光泽精化学发光法。采用苏木精-伊红染色法及图像分析系统测定新生血管内膜及中膜面积。采用逆转录酶-聚合酶链式反应法检测NADPH氧化酶亚基p22phox、p47phox及rac-1mRNA的表达。
结果:假手术对照组及正常对照组,实验前后比较无新生内膜增厚,无显著性差异(P>0.05);手术对照组与假手术对照组及正常对照组比较,实验前后内膜面积明显增厚(手术对照组370.00±2.50μm2,假手术对照组无明显增厚,正常对照组无增厚),有显著性差异(P<0.05);缬沙坦治疗组内膜面积较各组比较仍有增厚(缬沙坦给药组160.11±2.41μm2,正常对照组无增厚,假手术对照组无明显增厚),但增厚程度较手术对照组是降低的(缬沙坦治疗组:160.11±2.41μm2,手术对照组:370.00±2.50μm2);有显著性差异(P<0.05)。p22phox、p47phox及rac-1 mRNA的相对表达量,正常对照组(0.1300±0.031,0.1350±0.034,0.1350±0.030)与假手术组含量(0.1500±0.037,0.1350±0.024,0.1450±0.031)分别均较低;手术对照组含量(0.8850±0.030,0.7450±0.032,0.9100±0.015)分别较高,缬沙坦治疗组含量(0.5300±0.038,0.5250±0.035,0.4350±0.037)较手术对照组mRNA表达量明显降低,有显著差异;但缬沙坦治疗组较假手术组、正常对照组的mRNA表达量是增高的。提示缬沙坦可以抑制p22phox、p47phox及rac-1 mRNA的表达(P<0.05)。股动脉血管壁上02-含量的表达,正常对照组(1770.00±3.37nmol/(mg·min))与假手术组(1771.08±3.64nmol/(mg·min))含量最低。手术对照组(5589.83±2.47nmol/(mg·min))与各组比较,02-含量最高,有显著性差异(P<0.05),缬沙坦治疗组(3680.20±2.52nmol/(mg·min))较手术对照组是降低的,有显著性差异(P<0.05)。通过对NADPH氧化酶亚基的相对表达量与超氧阴离子含量的相关性分析,变化趋势是同向的,进一步pearson积矩相关系数相关分析显示,rac1mRNA相对表达量与02-含量相关系数r1=0.990,p22phoxmRNA mRNA相对表达量与02-含量相关系数r=0.994,p47phox mRNA相对表达量与02-含量相关系数r=0.985,提示相关系数绝对值密切接近于1,说明NADPH氧化酶亚基的相对表达量与超氧阴离子含量的变化是密切相关的,并且是正相关,成正态分布。
结论:缬沙坦能抑制损伤后血管内膜增厚、逆转血管重构,其机制可能涉及抗氧化应激及阻断血管紧张素Ⅱ介导活性氧的信号途径有关。