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目的本文研究农村地区60岁及以上老年人群身心健康状况及其相关影响因素,探讨了不同居住模式农村老年人群的身心健康差异,为相关部门制定老年人群健康管理策略提供科学依据。方法本研究采用基于社区的现况调查研究,利用多阶段分层整群随机抽样的方法,抽取了广西壮族自治区农村地区4595名60岁及以上老年人进行面对面现场调查,调查内容包括一般人口学特征、社会支持、健康相关生命质量、心理健康状况等。利用欧洲五维健康中文版量表（EQ-5D-3L）、心理症状健康量表（SCL-90）及社会支持量表（SSRS）评价了老年人的身心健康状况及社会支持水平。利用Epidata3.1软件包建立数据库,采用IMB SPSS24.0软件对数据进行统计描述和统计分析,应用t检验、方差分析进行了组间比较,多重线性回归分析探讨了身心健康的影响因素,检验水准定义为α=0.05。结果本次共调查4595名农村老年人,问卷有效率为97.2%,其中男性2170人（47.23%）,女性2425人（52.77%）;年龄结构为60～69岁1967人（42.8%）、70～79岁1612人（35.1%）、80岁以上1016人（22.1%）;家庭收入<5000元、家庭收入在5000元以上的老年人分别为3671人（79.9%）、925人（20.1%）;教育程度为文盲1749人（38.1%）、小学文化2205人（47.9%）、初中及以上641人（14.0%）;有配偶者1228人（26.7%）,无配偶人数3367人（73.3%）;患慢性病及共患慢病情况:无慢性病人数2347人（51.1%）、患1种慢性病为1645人（35.8%）、患2种慢性病的人数为494人（10.8%）、患3种及以上慢性病的人数为109人（2.4%）;不同居住模式下,独居为510人（11.1%）、仅与配偶居住为2283人（49.7%）、与子女居住为1802人（39.2%）。本次调查中农村地区老年人群自评健康生命质量总分（EQ-VAS）为70.76±11.72,健康描述系统中5个维度的问题自我报告由高到低依次为:疼痛/不适组（34.56%）,行动能力组（18.2%）,焦虑/抑郁组（18.0%）,日常活动能力组（13.7%）和自我照顾组（7.2%）。不同居住模式中健康生命质量得分最高是仅与配偶居住组为72.87±11.48分、其次是与子女居住得分为70.12±11.6分、最低得分独居组为68.62±11.50分。多重线性回归分析结果显示:性别（β=-2.30,95%CI:-2.29-0.94）、婚姻状况（β=-2.65,95%CI:-3.55-1.75）、年龄组70-79岁（β=-2.30,95%CI:-2.21-0.76）或80岁以上（β=-3.23,95%CI:-4.13-2.33）、家庭收入情况为1000～3000元（β=-2.97,95%CI:1.86-4.08）或3000～5000元（β=-3.90,95%CI:2.73-5.06）或5000元以上（β=-4.45,95%CI:3.16-5.73）、教育程度为小学（β=1.28,95%CI:0.53-2.03）或初中及以上（β=2.24,95%CI:1.15-3.32）、最近一年有无住院（β=-3.49,95%CI:-4.27-2.71）、患慢性病个数为1种组（β=-2.17,95%CI:-2.86-1.49）、2种慢病（β=-2.08,95%CI:-3.14-1.02）、3种及以上慢性病（β=-7.63,95%CI:-9.72-5.55）、最近一年是否住院过（β=-3.49,95%CI:-4.27-2.71）、居住模式组中仅与配偶居住（β=1.94,95%CI:1.30-3.17）或与子女居住（β=2.73,95%CI:1.59-3.87）是农村老年人健康相关生命质量的影响因素。老年人群心理健康总分为111.56±18.89,老年人在各因子得分由高到低顺序依次为:躯体因子（1.50±0.42分）、抑郁因子（1.43±0.37分）、强迫症因子（1.33±0.31分）、敌对（1.19±0.32分）、恐怖（1.17±0.29）、精神因子（1.15±0.21分）、人际关系因子（1.12±0.23分）、偏执因子（1.11±0.22分）、焦虑因子（1.01±0.24分）均比全国常模得分低。不同居住模式下心理健康得分:独居老人得分为113.27±18.31分、与子女居住老人组得分为112.46±20.28分、仅与配偶居住老人为109.69±17.67分。多重线性回归分析结果显示:性别（β=4.83,95%CI:3.73-5.92）、年龄组(年龄组70-79岁（β=0.51,95%CI:-0.67-1.68）或80岁以上（β=3.97,95%CI:2.52-5.43）、家庭收入1000～3000元（β=-2.31,95%CI:-4.11-0.5）或3000～5000元（β=-4.97,95%CI:-6.86-3.09）或5000元以上（β=-2.21,95%CI:-4.29-0.12）、教育程度为小学及以下教育（β=2.26,95%CI:1.05-3.47）、初中及以上（β=0.57,95%CI:-1.19-2.34）、最近一年有无住院（β=7.66,95%CI:6.40-8.93）、患慢性病个数为1种组（β=3.10,95%CI:1.99-4.20）或2种（β=4.74,95%CI:3.02-6.46）或3种及以上（β=11.77,95%CI:8.39-15.15）、最近一年是否住院过（β=-3.49,95%CI:-4.27-2.71）、居住模式组中仅与配偶居住（β=-2.30,95%CI:-4.30-1.3）或与子女居住（β=-2.61,95%CI:-4.46-1.75）是老年人心理健康的影响因素。结论1、广西农村地区老年人健康相关生命质量水平相对较低,疼痛与不适是老年人主要健康问题。2、与配偶居住老人健康相关生命质量最高,独居者最差。3、高龄、女性、低文化教育水平、慢性病及共患病、独居是老年人群身心健康的影响因素。