石河子市企业职工健康素养水平及影响因素研究

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目的:了解石河子市企业职工的健康素养现状,分析健康素养的影响因素,描述不同特征职工健康相关行为及健康状况的现状,探讨企业职工健康素养与健康相关行为、健康素养与健康状况的关系,为有针对性开展企业职工的健康教育、健康促进和有针对性的干预提供科学依据。方法:采用多阶段分层整群抽样方法。于2019年2月-7月对石河子市工作超过一个月的企业职工进行调查。对企业职工社会人口学特征、健康素养和健康相关行为进行问卷调查,并获取职工同期的临床体检数据。采用Epidata 3.0软件双录入数据,SPSS 24.0软件进行统计分析。组间比较采用t检验、方差分析和c~2检验,采用Logistic回归模型分别分析健康素养的影响因素、健康素养与健康相关行为的关系、健康素养与健康状况的关系。共发放调查问卷1264份,回收1205份,问卷有效率95.33%。结果:(1)本次调查企业职工健康素养得分为42.12±10.86分,具备率为19.25%;三个方面中,健康生活方式与行为素养得分为18.98±4.78,具备率为17.18%,健康生活方式与行为素养得分为11.86±3.76,具备率为17.18%;健康技能素养得分为10.66±3.34,具备率为32.37%;六个维度中,传染病防治素养具备率(11.87%)、基本医疗素养具备率(17.43%)和慢性病防治素养具备率(18.76%)较低。(2)女性职工健康素养的得分高于男性职工(P<0.001);汉族职工健康素养的得分高于少数民族职工(P<0.05);本地户籍职工健康素养的得分高于外地户籍职工(P<0.001);年龄组在30~的职工健康素养得分最高(P<0.001);文化程度在大专/本科及以上的职工健康素养得分最高(P<0.001);家庭人均年收入在>20000元的职工健康素养得分最高(P<0.001);管理人员的健康素养得分最高(P<0.001)。Logistic回归分析表明,女性职工健康素养具备率是男性的1.907倍(OR=1.907,95%CI:1.388~2.620);本地户籍职工健康素养具备率高于外地户籍(OR=0.627,95%CI:0.422~0.929);家庭人均年收入、文化程度是健康素养的影响因素(OR=1.244,95%CI:1.089~1.421;OR=2.209,95%CI:1.638~2.979)。此外,职业性质也作为健康素养的影响因素(P<0.01)。三个方面和六个维度健康素养的影响因素、得分的人群分布与总体健康素养基本一致。(3)健康生活方式与行为素养具备情况是吸烟行为的影响因素(OR=1.613,95%CI:1.099~2.367);具备健康素养、健康生活方式与行为素养的职工更可能适度饮酒(OR=1.531,95%CI:1.083~2.164;OR=1.654,95%CI:1.167~2.346);具备健康素养、健康生活方式与行为素养、健康技能素养的职工更可能定期锻炼(OR=1.884,95%CI:1.348~2.632;OR=2.624,95%CI:1.828~3.766;OR=1.403,95%CI:1.070~1.839);具备健康素养、3个方面健康素养的职工更有可能均衡膳食(OR=1.975,95%CI:1.271~3.072;OR=2.128,95%CI:1.421~3.186;OR=2.019,95%CI:1.294~3.150;OR=1.898,95%CI:1.352~2.665);健康素养具备情况、基本健康知识和理念素养具备情况、健康技能素养具备情况是职工学习健康知识的影响因素(OR=2.285,95%CI:1.170~4.465;OR=1.864,95%CI:1.066~3.259;OR=1.833,95%CI:1.148~2.927)。(4)健康素养情况是职工体重的影响因素(OR=1.476,95%CI:1.073~2.031);具备健康素养、基本健康知识和理念素养的职工更可能自评健康状况佳(OR=2.017,95%CI:1.275~3.191;OR=1.479,95%CI:1.001~2.183);职工自评健康状况与健康生活方式与行为素养、健康技能素养没有统计学关联(P分别为0.094、0.241)。此外,健康素养具备情况、三个方面健康素养具备情况与职工血压情况没有统计学关联(P分别为0.932、0.511、0.514、0.868)。结论:企业职工健康素养具备率高于2016年石河子市居民健康素养水平,仍需进一步提高;三个方面中,健康生活方式与行为素养具备率较低;六个维度中,传染病防治素养具备率较低。性别、年龄、户籍、文化程度、家庭人均年收入和职业性质是健康素养的影响因素。职工健康相关行为与健康素养之间存在关联。具备健康素养的职工体重正常、自评健康状况佳的比例较高。
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