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目的：颌眉角（Chin-browverticalangle,CBVA）常用于描述及评价个体水平注视和头颅矢状面旋转。由于视野存在一定范围，X线摄片时个体能够在不同头颅矢状面旋转位置保持水平凝视。为此，我们获得了无症状人群中立位X线摄片全脊柱矢状位参数，通过分析得出不影响颈椎参数变化情况下，个体保持水平凝视时CBVA的可接受范围。
方法：招募257名无症状志愿者。测量CBVA、枕骨斜坡（Occipitalslope,OS）、眶倾斜（OrbitalTilt,OrT）、枕骨入射角（Occipitalincidence,OI）、C0-2Cobb角、C2-7Cobb角、C1-7Cobb角、C2-7矢状垂直轴（C2–7sagittalverticalaxis,C2-7SVA）、C2-C7绝对旋转角（Absoluterotationangle,ARAC2-C7）、颈倾斜（Cervicaltilt）、颅倾斜（Cranialtilt）、T1斜坡（T1-slope,TS）、颈胸倾斜（NeckTilt,NT）、胸椎入口角（ThoracicInletAngle,TIA）、C6-T5Cobb角、T5-12Cobb角、胸椎后凸（ThoracicKyphosis,TK）、L1斜坡（Ll-slope,LS）、L1-5Cobb角、骶骨斜坡（Sacralslope,SS）、骨盆倾斜（Pelvictilt,PT）、骨盆入射角（Pelvicincidence,PI）及C7矢状垂直轴（C7-sagittalverticalaxis,C7SVA）。采用Pearson相关分析确定CBVA与其他参数的相关性。按CBVA百分位数分为A组：0-20%CBVA；B组：20-40%CBVA；C组：40-60%CBVA；D组：60-80%CBVA；E组：80-100%CBVA。使用方差分析分析各组间的差异。
结果：OrT（r=0.435,p＜0.001）、OI（r=0.234,p＜0.001）、C2-7SVA（r=0.438,p＜0.001）和颅倾斜（r=0.234,p＜0.001）随CBVA的增加而增加，而OS（r=-0.300,p＜0.001）、C2-7Cobb角（r=-0.258,p＜0.001）、C1-7Cobb角（r=-0.245,p＜0.001）、ARAC2–C7（r=-0.268,p＜0.001）、颈倾斜（r=-0.292,p＜0.001）、TS（r=-0.124,p＜0.05）和TK（r=-0.177,p=0.004）随CBVA的增加而降低。其他矢状位参数与CBVA之间无显著相关性。无症状志愿者水平凝视时平均CBVA为2.1±5.2°。C组和B组除颈倾斜（p=0.003）和颅倾斜（p=0.017）外，其余参数无显着性差异；C组与D组各参数无显着性差异（p＞0.05）。C组与A组和E组比较，超过半数的颅颈胸参数差异有统计学意义（p＜0.05）。
结论：CBVA与颈椎相关参数有较强的相关性，而与除TS和TK外的胸椎、腰椎和骨盆参数无明显相关性。中立位颈椎X线摄片时CBVA控制在-1.5至5.8°对颈椎曲度影响最小。因为CBVA对颅颈参数有正负两方面的影响，以往未考虑CBVA影响的文献得出的颅颈参数正常值在一定程度上仍可信。但脊柱外科医生在评估单个矢状位X片时，必须考虑CBVA偏差对颈椎曲度的影响。
方法：招募257名无症状志愿者。测量CBVA、枕骨斜坡（Occipitalslope,OS）、眶倾斜（OrbitalTilt,OrT）、枕骨入射角（Occipitalincidence,OI）、C0-2Cobb角、C2-7Cobb角、C1-7Cobb角、C2-7矢状垂直轴（C2–7sagittalverticalaxis,C2-7SVA）、C2-C7绝对旋转角（Absoluterotationangle,ARAC2-C7）、颈倾斜（Cervicaltilt）、颅倾斜（Cranialtilt）、T1斜坡（T1-slope,TS）、颈胸倾斜（NeckTilt,NT）、胸椎入口角（ThoracicInletAngle,TIA）、C6-T5Cobb角、T5-12Cobb角、胸椎后凸（ThoracicKyphosis,TK）、L1斜坡（Ll-slope,LS）、L1-5Cobb角、骶骨斜坡（Sacralslope,SS）、骨盆倾斜（Pelvictilt,PT）、骨盆入射角（Pelvicincidence,PI）及C7矢状垂直轴（C7-sagittalverticalaxis,C7SVA）。采用Pearson相关分析确定CBVA与其他参数的相关性。按CBVA百分位数分为A组：0-20%CBVA；B组：20-40%CBVA；C组：40-60%CBVA；D组：60-80%CBVA；E组：80-100%CBVA。使用方差分析分析各组间的差异。
结果：OrT（r=0.435,p＜0.001）、OI（r=0.234,p＜0.001）、C2-7SVA（r=0.438,p＜0.001）和颅倾斜（r=0.234,p＜0.001）随CBVA的增加而增加，而OS（r=-0.300,p＜0.001）、C2-7Cobb角（r=-0.258,p＜0.001）、C1-7Cobb角（r=-0.245,p＜0.001）、ARAC2–C7（r=-0.268,p＜0.001）、颈倾斜（r=-0.292,p＜0.001）、TS（r=-0.124,p＜0.05）和TK（r=-0.177,p=0.004）随CBVA的增加而降低。其他矢状位参数与CBVA之间无显著相关性。无症状志愿者水平凝视时平均CBVA为2.1±5.2°。C组和B组除颈倾斜（p=0.003）和颅倾斜（p=0.017）外，其余参数无显着性差异；C组与D组各参数无显着性差异（p＞0.05）。C组与A组和E组比较，超过半数的颅颈胸参数差异有统计学意义（p＜0.05）。
结论：CBVA与颈椎相关参数有较强的相关性，而与除TS和TK外的胸椎、腰椎和骨盆参数无明显相关性。中立位颈椎X线摄片时CBVA控制在-1.5至5.8°对颈椎曲度影响最小。因为CBVA对颅颈参数有正负两方面的影响，以往未考虑CBVA影响的文献得出的颅颈参数正常值在一定程度上仍可信。但脊柱外科医生在评估单个矢状位X片时，必须考虑CBVA偏差对颈椎曲度的影响。