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目的:观察痛风肾康汤对痛风性肾病大鼠肾功能的保护作用,探讨痛风肾康汤治疗痛风性肾病的疗效机制。
方法:Wistar大鼠,清结级,60只,适应性喂养7天后,随机取10只为正常组外,其他大鼠造模后随机分为5组,每组10只:模型组、痛风肾康汤高剂量治疗组、痛风肾康汤中剂量治疗组、痛风肾康汤低剂量治疗组、别嘌醇治疗组。实验各组大鼠均以腺嘌呤灌胃,剂量为300mg/kg/d,连续灌胃21天,造成痛风性肾病模型。造模后(第22天)开始分组给药,各组大鼠均灌胃28天:痛风肾康汤高、中、低三个剂量组,分别灌胃痛风肾康汤31.25g/100g/d、15g/100g/d、7.5g/100g/d,西药组灌胃别嘌醇(药液,35mg/kg/d);模型组灌胃生理盐水(10ml/kg/d);正常组正常饮水。并观察大鼠的基本情况(皮毛颜色、活动情况、大小便等)、检测大鼠肾功能及观察肾脏病理。
结果:造模成功后,相继出现大鼠体重减轻,多饮、多尿,稀便,体毛干枯、脱落、欠光泽,精神萎靡,活动减少等表现,治疗后别嘌醇组和痛风肾康汤各剂量组大鼠症状逐渐改善;①正常组大鼠血清中的尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、尿酸(UA)水平正常;模型组的血BUN、Scr、UA水平明显升高;治疗4周后,各用药组BUN、Scr、UA低于模型组,与模型组相比差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),其中痛风肾康汤高剂量组作用优于别嘌醇组,差异有统计学意义(P<0.01),痛风肾康汤中剂量组作用与别嘌醇组相当,无统计学意义(P>0.05),痛风肾康汤低剂量组作用低于别嘌醇组,无统计学意义(P>0.05)。②肾脏病理:模型组肾小管扩张,肾间质水肿,多灶状炎性细胞浸润;痛风肾康汤组和别嘌醇组肾小管扩张有所改善,炎性细胞浸润均明显减少,肾小球无明显变化。
结论:痛风肾康汤能降低痛风性肾病大鼠血清中BUN、Scr、UA的水平,能改善肾脏病的病变,有效保护肾功能,对治疗痛风性肾病有较好的疗效机制。