十八大以来,国家高度重视医改工作,接连颁布多项政策,从规范城镇居民医保和新农合制度到加强儿童医疗服务改革,从整治大病保险到促进家庭医生建设,从加快分级诊疗到更新社区卫生服务惯例等,取得了重大阶段性成效。去年4月国务院发布了《深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务》,继续推进医改工作,提出要在推进公立医院改革、加快分级诊疗、完善医保体系、健全药品供应保障制度等方面取得进一步突破。2016年医改的重点任务之一是巩固完善全民医保体系,要继续推进商业健康保险。医改实施以后,虽然在关乎群众切身利益方面成效明显,但形势也十分严峻。商业健康保险作为医疗保障体系的重要组成部分,其在新医改的环境下是什么样的角色和地位,借医改契机,商业健康保险又该如何提供全民健康保障,在新医改环境下研究其发展策略非常必要。本文研究了商业健康保险在新医改环境下的发展状况,通过系统分析,从多方面提出其发展策略。全文共分为五大部分:第一部分,首先介绍了本文的研究背景及意义,并通过对国内外学者的研究进行综述,了解了学者们在商业健康保险领域的有关研究,继而说明了本文所用的研究内容以及研究方法,同时提出了本文的创新点并阐述了不足之处。第二部分,从业务规模、赔付状况、盈利能力等五方面分析了我国商业健康保险的现状,为下一步研究提供数据依据。第三部分,详细介绍2016年新医改政策的主要内容,特别是医改方案中的商业健康保险,并且分析了在新医改环境下,我国商业健康保险将面临拓展发展空间、借助政府平台深入医疗领域等机遇以及被基本医疗保险挤占空间、政府政策缺乏、健康险公司自身专业能力不强的挑战。第四部分,明确商业健康保险在2016年新医改环境中是基本医疗保障主要竞争者、补充医疗保障主要提供者、健康产业链整合先行者的角色,并且强调商业健康保险在助力医改、提升医疗服务体系运行效率方面的重要作用。第五部分,在上述分析的基础上,在2016年新医改的环境下,紧抓机遇,从继续参与各类医疗保障经办管理服务、与社会医疗保险作有效街接、营造重视健康保障的社会氛围、政府优化政策环境、调整监管思路、加强同医疗机构的协作、商业健康保险公司自我提升等多方面对我国商业健康保险提出发展策略。