论文部分内容阅读
目的:检测非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)中人类表皮生长因子受体2(Human epidermalgrowth factor receptor-2)蛋白表达及基因异常情况,分析其与非小细胞肺癌临床病理参数及预后的相关性。方法:选取140例有完善临床病例资料并完成随访的非小细胞肺癌(NSCLC)组织,其中鳞癌89例,腺癌51例,选取70例正常肺组织作为对照。(1)应用免疫组织化学染色EnVision法检测TTF-1、Napsin A、CK5/6、p63和Her-2的蛋白表达情况;(2)应用荧光原位杂交技术检测Her-2基因的扩增状态。(3)分析Her-2蛋白表达和基因异常与NSCLC临床病理参数及预后的关系。结果:1.70例正常组织中无Her-2蛋白过表达(0%),140例NSCLC组织中,Her-2蛋白过表达例数为17例(12.14%),NSCLC组织中Her-2蛋白过表达率明显高于正常组织(P<0.01)。2.Her-2蛋白过表达与NSCLC患者的性别、年龄、吸烟史、临床分期、淋巴结转移均无关(P>0.05),而与其病理分型有关(c2=4.19,P=0.04)。3.Her-2基因拷贝数≥3者40例(28.57%),其中Her-2基因扩增6例(4.29%),Her-2基因多拷贝34例(24.29%)。Her-2蛋白过表达与基因扩增相关(P<0.01),与Her-2基因多拷贝不相关(P>0.05)。4.Her-2基因扩增与病理分型(P=0.024)、吸烟史(P=0.048)、年龄(P=0.015)相关,与NSCLC患者淋巴结转移、性别、临床分期无关。Her-2基因多拷贝与NSCLC患者病理组织类型、吸烟史、年龄、淋巴结是否转移、性别、临床分期等参数均无关,(P>0.05)。5.COX回归分析显示,Her-2蛋白过表达、Her-2基因扩增及Her-2基因多拷贝与预后均无明显相关性(P>0.05)。结论:1.Her-2蛋白过表达率在NSCLC组织中明显高于对照正常组织。2.Her-2蛋白过表达与NSCLC病理分型相关,腺癌中表达率高于鳞癌。3.Her-2基因扩增在腺癌、无吸烟史者、低年龄者中发生率分别高于鳞癌、有吸烟史者及高龄患者,差异有统计学意义,Her-2基因多拷贝与各临床病理参数均不相关。4.Her-2蛋白过表达与Her-2基因扩增相关而与Her-2基因多拷贝不相关。5.Her-2蛋白过表达、Her-2基因异常均与NSCLC预后不相关。