医学图像DICOM格式与通用图像格式之间的相互转换

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自从20世纪70年代以来,计算机网络技术与医学影像技术飞速发展,很多厂商都研制了具有计算机的成像设备,制定了各自不同的图像格式,从而使得不同生产商的设备不能直接连接,不同设备之间的信息资源难以互相使用,导致医院PAC系统的实施面临巨大的困难。很明显,解决问题的方法就是统一各种数字化影像设备的图像数据格式和数据传输标准。为此诞生了新的医学数字成像及通信标准DICOM。DICOM是美国放射学会(ACR)和美国电器制造商协会(NEMA)组织制定的用于医学图像存储和通讯的标准。DICOM是随着计算机化的医疗设备的普及和医院管理信息系统,特别是图像存档和通信系统(Picture Archiving and Communication System,PACS)和远程医疗系统的发展应运而生的。DICOM标准旨在促进医学影像设备之间的互操作性,它提供了一种用于医学信息的开放性的数据交换标准,使得不同厂商生产的设备所形成的图像的统一存档与通讯成为可能。PACS应遵循DICOM标准。只要遵照这个标准就可以通过PACS沟通不同厂家生产的、不同种类的数字成像设备。符合DICOM标准的设备能够作为独立的节点连入PACS网络,与其它符合DICOM标准的节点进行信息交换。经过十多年的发展,DICOM标准已经被医疗设备生产商和医疗界广泛接受,大量地在医疗仪器中投入应用。DICOM 3.0已经得到了世界上主要厂商的支持,新一代医学影像设备均以支持该标准作为基本特征,我国的医疗器械开发部门、生产部门都十分重视这个发展趋势。随着越来越多的医院对PACS系统的认识和应用,大中型医院在购置新的CT、MR等医疗设备时,把能否提供符合DICOM标准的网络看作是一个重要的选型指标。目前,各种最新生产的CT、MRI、B超、X光机等一般都遵循DICOM 3.0标准,DICOM标准已经成为建造PACS必须遵循的国际标准。然而在我国,由于历史的原因,各医院里真正符合DICOM 3.0标准的影像设备只占所有影像设备的一部分,尽管这个比例越来越大。大量的老式影像设备往往只能输出胶片,或者只有普通的视频输出,或者使用专用的图像格式。另一方面,由于符合DICOM标准的设备所呈现的文件格式是来自影像科室的影像设备和扫描设备的医学图像,如CT,MRI,超声,核医学,CR等都是数字格式,需要用特殊的软件和显示设备来接受和显示这些图像。由于DICOM格式的图像与通用图像格式的不同(与常用的JPEG、TIF、BMP等图像格式不兼容),如果科研和教学演示中需要应用这些图像,常用图像处理软件却不能对其进行显示、处理和转换。因此为了使现有的大量不符合DICOM的影像设备能进入PACS网络,并且也能使常用图像处理软件显示DICOM格式图像,本课题利用DICOM标准面向对象的特点在VC++环境下采用面向对象方法设计与实现了一个小型的可进行医学图像DICOM格式与通用图像格式(BMP,JPG,TIFF等)之间相互转换的软件DCMConverter。全文共分四部分。第一部分是医学影像技术的介绍,主要描述了文中出现的CT、MRI及超声三种医学图像的特点。第二部分是医学图像与通信的重要标准DICOM,重点从DICOM文件头、数据集、数据元素、传输语法、图像信息模型方面对DICOM文件格式作了描述。第三部分是通用图像文件格式概述,主要介绍了三种通用图像格式:BMP文件格式,JPG文件格式,TIF文件格式。第四部分是格式转换软件的设计与实现,在这一部分用面向对象的方法从DCMTK工具、类CxImage、类CxImageDCM出发具体讨论了软件的实现。
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