【摘 要】
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目的：本课题为观察加味内异痛经灵治疗肾虚血瘀型子宫内膜异位症不孕患者服药后临床疗效，并初步探讨其作用机理。 方法：选择60例内异症不孕患者随机分为治疗组30例（口服加味内
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目的：本课题为观察加味内异痛经灵治疗肾虚血瘀型子宫内膜异位症不孕患者服药后临床疗效，并初步探讨其作用机理。 方法：选择60例内异症不孕患者随机分为治疗组30例（口服加味内异痛经灵）与对照组30例（散结镇痛胶囊），观察治疗前后痛经、月经不调、受孕、排卵情况及症状变化；监测血清抗子宫内膜抗体、白介素-6、CA125、性激素的变化，及盆腔包块的大小、子宫动脉血流动力学变化和服药后的副作用。 结果：（1）临床疗效比较，妊娠率为36.67%，对照组妊娠率为10.00%，两组比较具有显著性差异（P<0.05）；（2）两组妊娠时间比较无显著性差异（P>0.05）（3）痛经情况，两组治疗后痛经情况比较具有显著性差异（P<0.05）；（4）月经不调情况，两组治疗后月经周期、经期、经量比较无显著性差异（P>0.05）；（5）两组中医证候疗效情况，治疗组总有效率为93.33%；对照组总有效率为73.33%；两组患者的中医证候疗效比较差异有显著性差（P<0.05）；（6）两组中医症状积分情况，治疗后两组中医症候总积分比较具有极显著差异（P<0.01），单项中医症状积分在痛经、腰膝酸痛、月经夹有血块、失眠多梦、神疲乏力、肛门坠胀、小便清长余沥症状比较上有显著性差异（P<0.05），余症状比较未见明显差异（P>0.05）；（7）抗子宫内膜抗体情况，治疗组转阴率为81.81%，对照组转阴率为50%，转阴率比较具有显著差异（P<0.05）；（8）盆腔包块情况，治疗后两组盆腔包块具有极显著性差异（P<0.01）；（9）CA125情况，治疗后两组CA125比较具有显著性差异（P<0.05）；（10）白介素-6情况，治疗后两组白介素-6比较具有极显著差异（P<0.01）；（11）LUFS情况，治疗后两组LUFS情况比较具有显著差异（P<0.05）；（12）性激素情况，治疗后两组LH、PRL比较具有显著性差异（P<0.05）， FSH无显著性差异（P>0.05）；（13）子宫动脉PI、RI变化情况，经治疗后两组RI、PI变化均有显著性差异（P<0.01）。 结论：加味内异痛经灵治疗肾虚血瘀型子宫内膜异位症不孕有良好的疗效，可以改善患者的症状，降低血清CA125、白介素-6水平，降低PRL值，提升LH水平，缩小盆腔包块体积，促使抗子宫内膜抗体转阴，调节女性内分泌水平，使卵泡发育成熟及排出，改善子宫动脉血流灌注情况，从而有效提高受孕率。
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