甘肃省孕产妇母婴健康素养现况及对妊娠结局的影响研究

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目的调查甘肃省孕产妇母婴健康素养现况并分析其对妊娠结局的影响,为预防和减少孕期相关疾病及不良妊娠结局的发生、维护母婴健康、完善母婴保健策略提供建议。方法依据纳入标准选择2018-2019年甘肃省调查地区三级甲等医院(含妇幼专科医院和综合性医院的妇产科)门诊建卡并进行常规孕检且计划或在该院分娩的孕产妇作为研究对象,面对面问卷调查法调查母婴健康素养现况,再结合妊娠结局资料,分析孕产妇母婴健康素养现况对妊娠结局的影响。结果1.甘肃省孕产妇母婴健康素养情况1.1甘肃省城乡孕产妇母婴健康素养得分及格情况整体上甘肃省城乡孕产妇对各部分母婴健康素养测评内容的总体得分(38.9%)、各单项内容的及格率均不高,其中母婴基本知识的及格率(44.6%)最高,婴幼儿知识的及格率(21.4%)最低;城镇孕产妇的得分及格情况(61.2%)高于农村孕产妇(19.8%),随孕产期的后移孕妇母婴健康素养各部分测评内容的及格率和正确率均呈上升趋势(P<0.05)。1.2甘肃省城乡孕产妇母婴健康素养各部分测评内容的正确率甘肃省孕妇对母婴基本知识的正确率(53.0%))最高,婴幼儿知识的正确率(41.0%)最低;产妇对基本技能的正确率(41.4%)最低;城镇孕产妇对各部分测评内容的正确率均高于农村孕产妇。1.3甘肃省城乡孕产妇具体测评题目的知晓情况甘肃省城乡孕产妇均对偏向生活常识类母婴健康知识的知晓率明显较高,最高知晓率为86.1%;偏向生理指标类的内容知晓率最差,最高知晓率为37.2%;其中偏向生理指标类的题目中,孕妇对婴幼儿知识知晓率较差,产妇对部分生活方式知晓率较差。2.影响甘肃省孕产妇母婴健康素养水平的因素年龄、文化程度、职业、年收入以及孕产妇本人希望的分娩方式是影响甘肃省孕产妇母婴健康素养水平的因素(P<0.05),其中文化程度、职业和年收入是重要的影响因素。3.甘肃省孕产妇卫生资源利用情况大多数孕产妇具备良好的学习意愿和利用卫生资源的主动性,但仅33.7%的孕产妇听过孕妇课程,且参与比例随频次增加而下降。从获取母婴保健知识的途径来看,孕产妇最期望的途径是健康讲座和健康咨询,其次是健康教育传播材料。4.甘肃省产妇母婴健康素养状况对妊娠结局的影响产妇产检次数、分娩方式、剖宫产原因、是否母乳喂养、产后第一次成功喂母乳时间、是否妊娠合并贫血、产后有无出血、新生儿体重以及有无合并疾病均与自身母婴健康素养水平有相关关系(P<0.05)。结论1.整体上甘肃省城乡孕产妇母婴健康素养处于较低水平,知识层面以生活类常识掌握为主,而对于影响母婴健康的生理类知识掌握较少且不系统并表现出城镇优于农村。2.影响母婴健康素养水平的因素有年龄、文化程度、职业、年收入以及孕产妇本人希望的分娩方式,其中文化程度、职业和年收入影响程度更大。3.产妇母婴健康素养水平与产检次数、分娩方式、剖宫产原因、是否母乳喂养、产后第一次成功喂母乳时间、是否妊娠合并贫血、产后有无出血、新生儿体重以及有无合并疾病均存在相关关系,整体提高母婴健康素养水平,能够有效避免和减少不良妊娠结局的发生。4.现有卫生资源配置、健康教育针对性、孕产期卫生服务方式均存在不完善之处。
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