目的：探讨补肾活血汤对肾虚血瘀型老年性高血压病的有效性及安全性。　　方法：选择2009年4月至2009年12月住院及门诊治疗的肾虚血瘀型老年性高血压病患者60例，采用随机方法分为二组，即治疗组、对照组。治疗组给予口服补肾活血汤和卡托普利，对照组给予口服卡托普利，治疗四周后观察疗效。　　结果：治疗组及对照组均能显著降低血压，两组降压的疗效分别为90.00%、83.33%，差异无显著性(P＞0.05)，但治疗组在降压幅度方面疗效优于对照组(p＜0.05)。治疗组及对照组均能有效改善中医证候，治疗组疗效优于对照组(p＜0.05)。尤其在改善眩晕、头痛、腰酸膝软、少气懒言、肢体麻木、夜尿频症状，疗效优于对照组(P＜0.05)。治疗组及对照组均能降低总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)，治疗组还能升高高密度脂蛋白(HDL)，治疗组疗效优于对照组(p＜0.05)。治疗组及对照组的不良反应发生率分别为0.00%、13.33%，低于对照组。　　结论：补肾活血汤对肾虚血瘀型老年性高血压病，有良好的改善症状，降低血压，调节血脂的疗效，无不良反应安全性可靠。