[目的]观察肺叶切除术患者动脉血血浆晚期氧化蛋白产物(advanced oxidation protein products,AOPPs)和质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)的变化趋势,并用自由基清除剂依达拉奉进行临床干预,旨在为需单肺通气下行手术的患者寻求新的肺保护措施提供理论依据。[方法]选择拟行肺叶切除术的患者30例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄38～60岁,体重指数18～24kg/m2;男26例,女14例,无急性呼吸道感染;无免疫系统疾病,术中单肺通气SpO2>90%。随机分为3组(n=10):生理盐水对照组(A组);依达拉奉15mg组(B组);依达拉奉30mg组(C组)。B组和C组麻醉前分别给予依达拉奉0.3mg/kg和0.6mg/kg,生理盐水稀释至30ml,10min内静脉泵入,A组生理盐水30ml,方法同前。所有患者用药前(To)、麻醉气管插管后即刻(T1)、单肺通气1h(T2)、恢复双肺通气1h(T3)四个时间点抽取动脉血7.5ml,离心采动脉血浆1.5ml,ELISA法测定AOPPs及MMP-9浓度变化。[结果]1、三组患者术前、术中一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。2、AOPPs浓度变化:与T0时比较,A组与C组T1、T2、T3时差异有统计学意义(P<0.05);与A组比较,C组T1、T2、T3时差异有统计学意义(P<0.05)。3、MMP-9浓度变化:与T0时比较,A组T3时差异有统计学意义(P<0.05);与T1时比较,A组T3时差异有统计学意义(P<0.05);与A组比较,B组T1、T2时差异有统计学意义(P<0.05),C组T1、T2、T3时有统计学意义(P<0.05),与B组比较,C组T1、T2、T3时差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]1、在单肺通气中,依达拉奉能够降低动脉血中AOPPs、MMP-9的水平。2、依达拉奉对肺损伤有一定的保护作用,呈剂量效应关系。