结肠透析配合益肾汤对CKD3-4期颈动脉钙化患者血清ICAM-1、VCAM-1水平的影响

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目的:探讨结肠透析配合益肾汤对CKD3-4期颈动脉钙化患者血清ICAM-1及血清VCAM-1水平的影响,给CRF伴血管钙化患者以结肠透析联合中药治疗依据。方法:选择2014年9月~2015年10月就诊于山大一院CKD3-4期伴颈动脉钙化病人112例,根据入选标准及排除标准最后入选50例,随机分成常规结肠透析组,结肠透析+益肾汤组,其中未做结肠透析10人为做基础对症处理的对照组。结肠透析治疗的为2~3次/周,2h/次,治疗观察周期为8周,观察其给予治疗前后的血红蛋白(Hb)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、血尿酸(UA)、血钙(Ca)、血磷(P)、血浆甲状旁腺素(PTH)、血浆白蛋白(Alb)的实验室指标变化,同时用ELISA法测定并观察其给予治疗前后病人血清ICAM-1、VCAM-1水平的波动。采用多种统计学分析方法,比较各组之间是否存在统计学差异,并对相关因素进行LSD分析。结果:1、各组治疗前性别、年龄、收缩压、舒张压、原发病差异无统计学意义(P>0.05);2、各组治疗前BUN、Scr、Hb、Alb、Ca、P、PTH、UA、ICAM-1、VCAM-1差异无统计学意义(P>0.05);3、各组治疗后Hb、Alb、Ca、P、PTH差异无统计学意义(P>0.05);4、与对照组相比,结肠透析组与结肠透析+益肾汤组BUN、Scr及UA治疗后均明显下降(P<0.01);5、与结肠透析组相比,结肠透析+益肾汤组BUN、Scr及UA治疗后明显下降(P<0.05);6、与对照组相比,结肠透析组ICAM-1治疗后无明显变化(P>0.05),VCAM-1治疗后显著下降(P<0.05),结肠透析+益肾汤组ICAM-1及VCAM-1治疗后均明显下降(P<0.05);7、与结肠透析组相比,结肠透析+益肾汤组ICAM-1及VCAM-1治疗后均明显下降(P<0.05)。结论:推测结肠透析配合益肾汤可降低CKD3-4期血管钙化患者血清ICAM-1、VCAM-1水平。
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