推拿配合耳尖刺血治疗小儿风热型外感发热的临床研究

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目的:观察推拿配合耳尖刺血治疗小儿风热型外感发热的临床疗效,以期为临床提供安全、规范、有效的综合治疗方法。方法:符合诊断标准、纳入标准及排除标准的90例风热型外感发热患儿,按照随机数字表(由数据SPSS16.0统计软件包生成见附录表1)分为推拿组(30例)、刺血组(30例)、综合组(即推拿配合耳尖刺血组30例)。①推拿组:予推拿治疗,手法为开天门、推坎宫、按揉太阳、揉耳后高骨、清肺经、按揉小天心、清天河水、退六腑,每次治疗时间约10min,每隔12h治疗1次,3次为1疗程。②刺血组:予双侧耳尖点刺出血治疗,每隔12h治疗1次,3次为1疗程。③综合组:治疗方法、疗程同推拿组和刺血组。1个疗程结束后,观察各组治疗后的安全性、临床疗效、症状体征评分、淋巴细胞计数及患儿依从性等。结果:①安全性分析:三组患儿在治疗过程中基本生命体征如呼吸、心率、血压变化不大,未出现感染、骨折、皮肤损伤、皮下淤血等情况,说明三种治疗方法安全性高,适于临床应用。②总体疗效:综合组痊愈率76.67﹪,愈显率93.33﹪,总有效率96.67﹪;推拿组痊愈率46.67﹪,愈显率73.33﹪,总有效率90.00﹪;刺血组痊愈率50.00﹪,愈显率73.33﹪,总有效率93.33﹪。综合组与其他两组总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。痊愈率、愈显率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。提示三种方法治疗小儿风热型外感发热皆有疗效,尤以综合组疗效佳。③临床症状体征综合评分差值比较:综合组与推拿组、刺血组差异均有统计学意义(P<0.05),提示综合组在改善患儿症状体征方面疗效肯定,且优于其他两组,尤其在降低体温方面疗效突出。④体温差值比较:综合组与推拿组、刺血组差异均有统计学意义(P<0.05),提示综合组退热效果优于推拿组和刺血组,同时间段内综合组退热幅度大,可明显缩短病程。⑤患儿依从性分析:三组患儿依从性比较差异无统计学意义(P>0.05)。提示三组患儿依从性都很高,患儿配合良好,适于临床应用。结论:推拿配合耳尖刺血是治疗小儿风热型外感发热较有效的综合疗法,值得推广应用。
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