新生儿窒息后血清中神经元特异性烯醇化酶和总胆红素的变化及临床意义

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目的动态监测窒息新生儿生后24小时、72小时血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的变化,并同时检测其生后72小时血清总胆红素值(TBIL)的水平,探讨窒息新生儿出生后24小时和72小时这两个不同时间点的血清NSE值水平,及各与窒息程度的关系:探讨窒息新生儿生后72小时血清TBIL值水平,及与窒息程度的关系。方法收集天津医科大学总医院新生儿病房足月窒息患儿23例,其中轻度14例,重度9例(其中2例出生24小时后死亡);同期足月无窒息新生儿10例为对照组。所有病例于生后24、72小时各取静脉血2ml,应用ELISA酶联免疫法测定NSE水平,采用日本Hitachi7170A型生化分析仪(重氮法)检测TBIL水平。结果重度窒息的24小时及72小时观察组患儿血清中NSE浓度分别与无窒息对照组相比均有显著升高(P<0.01);重度窒息72小时观察组患儿血中TBIL浓度比无窒息对照组有显著降低(P<0.01)。结论通过检测血液中NSE浓度有助于早期辅助判断新生儿重度窒息脑损伤,而生后72小时,窒息程度越重,其血清胆红素水平越低。
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