目的:了解和分析比较单相抑郁、双相障碍抑郁发作的人口学特征、抑郁特征和危险因素,为辨别单、双相抑郁提供依据。方法:以美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)为诊断标准,以MINI为诊断工具,以上海市流行病学调查的51例终身双相障碍抑郁发作患者与906例终身单相抑郁患者为研究对象,对临床资料进行对照研究,对与双相障碍相关的临床特征进行多元逐步Logistic回归分析。结果:(1)双相障碍抑郁发作组患者年龄更小,单相抑郁组中女性以及非在职的比例显著多于双相障碍抑郁发作组,单相抑郁组更多见体力劳动者,而双相抑郁组更多见脑力劳动者,单相抑郁组中受教育比例较双相障碍抑郁发作组更低。双相障碍抑郁发作组在两次抑郁发作之间,存在两个月及以上的间歇期的频率更高,抑郁发作次数更高,首次发病年龄更早,睡眠问题出现频率更少。单相抑郁组较双相障碍抑郁发作组父亲受教育程度更低,两组中母亲均有较高未上学的比例,且在单相抑郁组中更多见,无个人及家庭其他成员收入,家庭收入与他人比较更差在单相抑郁组更多见,吸烟、喝酒、有情感障碍家族史在双相障碍抑郁发作组中更多见,双相障碍抑郁发作组患者有更多的兴趣爱好。(2)进一步的Logistic回归分析结果显示:首次发病年龄、家庭其他成员收入、喝酒、家族史与双相障碍独立相关,比数比(odds ratio,OR)分别为0.957、1.979、2.771、0.687。结论:单相抑郁与双相障碍抑郁发作在人口学资料及危险因素上的差异对鉴别两者存在一定的意义,两组大部分抑郁特征差异不明显。