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研究背景:支气管哮喘是目前威胁公共健康最主要的慢性肺部疾病,是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症疾病,这种慢性炎症导致气道高反应性的增加,临床以反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽等为主要症状特征,是我国的常见病和多发病之一,该病极大的影响了患者的劳动能力和生活质量,治疗哮喘的目的在于减少发作,改善呼吸功能,防止气道组织增厚与狭窄。抗炎、对症、免疫治疗被认为是支气管哮喘最基本的治疗方法,但我国幅员辽阔,人口众多,经济发展水平不平衡,人群生活水平、医疗服务水平、对疾病的诊治水平均存在较大差异,因此当今哮喘患者用药不规范情况普遍存在,尤其是占大多数人口的农村哮喘患者用药不规范情况未得到应有的重视。此次在济南地区较大样本调查哮喘患者的用药现状,从而总结分析当今本地区城乡哮喘患者用药现状及用药差异,为规范哮喘用药提供资料。目的:1.了解济南地区普通人群哮喘患者的用药现状。2.比较济南地区城镇与农村哮喘患者的用药差异。对象与方法:采用流行病学调查的方法,通过分层整群随机抽样获得调查对象,共随机抽取济南地区58个居委会,40个自然村,1万余人作为调查对象。以现场问卷调查的形式开展。调查人员由齐鲁医院呼吸科、皮肤科、耳鼻喉科医师及实习医师,山东大学医学院大三以上年级医学生组成。所有参与人员均经过系统、严格的培训。问卷参照北京协和医院编制的《中国主要过敏性疾病流行病学研究问卷调查》过敏性哮喘部分,分初筛问卷和专业问卷两部分,初筛问卷完成后排除过敏性哮喘者结束调查,疑有过敏性哮喘者完成哮喘专业问卷。用SPSS13.0FOR WINDOWS进行统计分析,率的检验为卡方检验,p<0.05时认为有统计学意义。患者一般情况描述性研究分析为计数资料,采用百分比表示。结果:1.济南地区哮喘患者治疗状况不佳,用药十分混乱。在接受调查的13000余名对象中,共筛查出198名支气管哮喘患者(城镇哮喘患者107人,农村哮喘患者91人)。治疗药物中抗生素的使用率为43.43%(城镇和农村差异具有显著性p<0.05,分别为28.04%和61.54%);糖皮质激素的使用率为17.68%(城镇和农村差异具有显著性p<0.05,分别为23.36%和10.99%);茶碱类药物的使用率为33.33%(城镇和农村差异具有显著性p<0.05,分别为19.63%和49.65%);β2受体激动剂的使用率为17.17%(城镇21.50%,农村12.09%);抗组胺药的使用率为24.24%(城镇25.23%,农村23.08%);中药的使用率为23.74%(城镇和农村差异具有显著性p<0.05,分别为14.95%和34.07%);10.61%的患者未接受任何治疗。2.哮喘患者的收入和受教育水平影响其对治疗药物的选择。结论:济南地区哮喘患者治疗状况不佳,哮喘知识十分欠缺,用药情况混乱,亟待普及疾病防治的相关知识、开展健康教育、加强用药指导,促进对哮喘患者进行规范化治疗。