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目的:利用头颅定位正侧位片、CBCT片等资料,回顾性分析采用双侧下颌升支矢状劈开截骨术(BSSRO)矫正的不同类型发育性面部偏斜患者的治疗情况,探讨BSSRO对面部偏斜患者下颌宽度的影响,为面部偏斜患者的手术治疗提供临床指导。方法:随机选取自2011年10月—2013年2月天津市口腔医院正颌外科收治的72例面部偏斜患者,均为发育性偏斜畸形。根据髁突及下颌升支发育情况,将其分为三类:①偏突颌30例(占41.6%;男18例,女12例,平均年龄24岁);②偏缩颌22例(占30.7%;男10例,女12例,平均年龄24.5岁);③单纯偏斜颌20例(占27.7%;男10例,女10例,平均年龄23.5岁)。全部采用BSSRO治疗,其中12例单纯行BSSRO,54例辅以水平截骨颏成形术,6例结合LefortⅠ型截骨术。利用患者术前术后头颅定位正侧位片、CBCT对下颌宽度(上段、中段、下段)、角度(升支坡度、下颌角角度)等进行定点测量。采用统计软件SPSS15.0进行数据分析,测量结果进行配对t检验,检验水准α=0.05。结果1.30例偏突颌患者中24例术后下颌宽度变宽,4例变小,2例不变;其下颌宽度变化与患侧下颌升支坡度呈正相关(r=0.47,p<0.05),与健侧Ar-Go-Me呈正相关(r=0.64,p<0.05);2.22例偏缩颌患者中17例术后下颌宽度变宽,3例变小,2例不变;其下颌宽度变化与健侧下颌升支坡度呈负相关(r=-0.69,p<0.05);3.20例单纯偏斜颌患者中14例术后下颌宽度变宽,3例变小,3例不变。其下颌宽度的变化与升支坡度呈线性相关(r分别为-0.56、0.60,p<0.05);4.行BSSRO术后,面部偏斜患者下颌宽度呈变宽趋势,且下颌宽度变化值自下颌支由下至上存在递减趋势。结论:BSSRO术后会引起面部偏斜患者面下宽度的增加,进而引起患者面型轮廓的改变。