目的：
　　探讨类风湿关节炎（RA）患者外周血中白细胞介素17(IL-17)的表达水平与中医证型的相关性，分析与IL-17相关的炎症因子IL-4、IL-6、IL-17、IL-22、IL-23、IFN-γ、和TGF-β1在RA不同中医证型中的表达情况，为RA的临床辩证及治疗提供参考。
　　方法：
　　选取符合诊断标准的湿热痹阻、寒湿痹阻、痰瘀痹阻、肝肾亏虚四个证型的RA患者120例及健康对照30例作为研究对象，采用流式细胞仪技术检测受试者外周血中IL-17细胞的表达，采用ELISA法检测受试者血清中IL-4、IFN-γ、IL-6、IL-17、IL-22、IL-23和TGF-β1的浓度，分析各检测指标与中医证型的相关性。
　　结果：
　　1.流式细胞术检测IL-17细胞的结果：寒湿痹阻组为(5.53±0.78)％;湿热痹阻组为(8.78±1.14)％，肝肾亏虚组为(1.57±0.44)％;痰瘀痹阻组为(2.79±0.67)％，健康对照组为(0.12±0.03)％。与健康对照组比较，RA各证型IL-17细胞的表达率均显著升高(P＜0.01)。
　　2.RA患者外周血中IL-17细胞的表达率由高到低依次为湿热痹阻型、寒湿痹阻型、痰瘀痹阻型、肝肾亏虚型，其中湿热痹阻型明显高于寒湿痹阻型、痰瘀痹阻型、肝肾亏虚型，差异有统计学意义(P＜0.01)。
　　3.DAS28评分＜2.6分的RA患者IL-17的表达量为(1.71±0.53)％，2.6≤DAS28评分＜3.2分的RA患者IL-17的表达量为(3.43±1.17)％，3.2≤DAS28评分≤5.1分的RA患者IL-17的表达量为(5.49±1.36)％，DAS28评分＞5.1分的RA患者IL-17的表达量为(11.37±5.32)％，健康对照组IL-17的表达量为(0.12±0.03)％。
　　4.ELISA法检测各证型炎症细胞因子浓度表达情况：IL-6、IL-17、IL-22、IL-23、IFN-γ在各证型血清中浓度由高到低依次为：湿热痹阻、寒湿痹阻、痰瘀痹阻和肝肾亏虚，而IL-4、TGF-β1在各证型血清中浓度由高到低排列依次为肝肾亏虚、痰瘀痹阻、寒湿痹阻和湿热痹阻，各证型间两两比较有显著统计学差异（aP＜0.05,bP＜0.05,cP＜0.05,dP＜0.05,eP＜0.05）。
　　结论：
　　1.RA患者IL-17的表达量明显高于健康对照组，DAS28评分越高IL-17的表达量越高;不同证型RA患者IL-17的表达情况由高到低的顺序依次为湿热痹阻型、寒湿痹阻型、痰瘀痹阻型和肝肾亏虚型。
　　2.湿热痹阻型RA患者外周血中IL-17细胞的表达率明显高于其他证型，提示湿热痹阻型RA患者可能更多处于病情活动期，其自身免疫处于活跃状态。
　　3.RA不同中医证型患者血清中IL-4、IL-6、IL-17、IL-22、IL-23、IFN-γ、TGF-β1表达水平存在相关性。实验结果表明：IL-6、IL-17、IL-22、IL-23、IFN-γ参与了RA的炎症反应，而IL-4、TGF-β1则抑制了炎症反应。