血清抵抗素与足月新生儿宫内生长发育的相关性研究

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目的:胎儿宫内生长发育状况与遗传、孕母体重和营养状态等因素相关,而诸如胰岛素、抵抗素等多种激素及细胞因子也参与了胎儿体重增长的调节。本文以三种不同类型足月新生儿为研究对象,旨在了解足月新生儿生后早期的血清抵抗素(Resistin)、胰岛素(Insulin)水平及其相互关系,探讨Resistin对足月新生儿宫内生长发育的影响及可能存在的机制。对象和方法:1、研究对象选取的41例足月新生儿均来自山西省儿童医院新生儿内科住院病人,入院时间为2010年10月至2011年5月,入院日龄<24h。入选标准:患儿因咽下综合征或轻度吸入入院,足月儿,自然分娩,单胎出生,出生时均羊水清、无窒息史,无影响生长发育的先天畸形等;孕母无妊娠期高血压、糖尿病等内分泌疾病,无严重感染、贫血、营养不良等,脐带及胎盘均正常。2、方法所有入选者于生后24h内取股静脉血2mL注入干燥试管中,采集后即1000r/min×5min离心,取上清,-20℃冰箱保存。Resistin及Insulin均采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测。3、统计学分析采用SPSS 13.0统计软件进行分析。各计量资料经检验符合正态分布、满足方差齐后,采用均数±标准差(x±s)表示。三组资料的比较采用单因素方差分析,Resistin、Insulin及BW之间的关系用Pearson相关分析。P<0.05表示差异存在统计学意义。结果:1、Resistin随足月新生儿BW增加而下降,LGA组低于SGA组(P<0.05)。2、Insulin随足月新生儿BW增加而上升,LGA组高于AGA组(P<0.05),AGA组高于SGA组(P<0.05)。3、足月新生儿Resistin与BW呈负相关(r =-0.435, P <0.05)。4、足月新生儿Insulin与BW呈正相关(r =0.695,P <0.01)。5、足月新生儿Resistin与Insulin无明显相关性(r =-0.293,P >0.05)。结论:足月新生儿血清Resistin水平在小于胎龄儿(SGA)、适于胎龄儿(AGA)、大于胎龄儿(LGA)3组随体重增加呈下降趋势,与出生体重呈负相关,推测Resistin可能参与胎儿生长发育的调控,其作用结果可能对胎儿体重增长产生负向作用。但Resistin及Insulin在调节胎儿宫内生长中的相互关系尚不完全明确。
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