目的探讨囊性胶质瘤强化磁共振成像(MRI)特征与其病理分级的相关性及对外科手术治疗的指导意义。方法回顾性统计分析经手术切除的32例囊性胶质瘤患者的病理分级级别和MRI增强图像特点,把瘤壁强化厚度差异性、肿瘤强化形态、程度及均匀性作为观察点,与肿瘤病理分级进行对照,找出其内在相关性。结果1)入组32例胶质瘤7例表现为环形强化,7例为壁结节状强化,16例为花环状强化,2例无强化；高级别胶质瘤以花环样强化为主,占69.5%(16/23)；低级别胶质瘤以环形强化为主,占77.8%(7/9),差异有统计学意义。2)明显强化以高级别胶质瘤为主,占86.96%(20/23),中度或无强化低级别胶质瘤占88.9%(8/9),差异有统计学意义。3)高级别胶质瘤以不均匀强化为主,占69.5%(16/23),低级别胶质瘤以均匀强化或不强化为主,占88.9%(8/9),两者之间有统计学意义。4)低级别胶质瘤强化壁最大厚度为(7.79±1.94)mm,高级别胶质瘤最大厚度为(12.84±4.49)mm,两者之间差异有统计学意义。5)低级别胶质瘤最小厚度为(2.53±±1.95)mm,高级别胶质瘤最小厚度为(2.87±0.91)mm,差异无统计学意义。结论囊性胶质瘤的病理分级与其MRI增强特征存在相关性,瘤壁最大厚度越大,肿瘤囊性部分越偏心位置存在,瘤壁形态越欠规则,越明显不均匀强化则肿瘤恶性程度越高；肿瘤瘤壁厚度一般且较均匀,肿瘤囊变部分与瘤壁强化环呈同心圆存在,强化程度越低及强化形态越规则,肿瘤的恶性程度越低。从术前瘤壁MRI强化特点预估判断其病理分级,使外科手术更加符合个体化及微创化治疗。