风湿免疫科门诊纤维肌痛综合征的患病率调查:一项单中心横断面研究

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目的了解纤维肌痛综合征(Fibromyalgia syndrome,FMS)在风湿免疫科门诊的患病率及该病合并其他风湿病的情况,更好地认识该病的特点,为临床提供数据参考。方法对2019年11月至2020年1月期间在广西医科大学第一附属医院风湿免疫科门诊就诊的患者(重复就诊者只取一次)进行问卷调查,问卷分为2个部分,第一部分记录患者的一般信息,包括性别、年龄、目前主要诊断、继发器官受累的情况、病程及治疗时间等,第二部分将美国风湿病学会1990年纤维肌痛综合征分类标准和2016年修订诊断标准的内容分别设置成8个题目,由2位风湿免疫科医师(主治医师及以上职称)同时采用两版不同年份的标准,共同确定纤维肌痛综合征的诊断。采用SPSS v26.0进行统计分析。结果共调查3028例患者,其中男性763例(25.2%),女性2265例(74.8%),中位年龄44(31,55)岁,中位病程37.0(15.0,82.0)月,中位治疗时间26.0(10.0,61.0)月。排在前十位的风湿病是类风湿关节炎847例(28%)、系统性红斑狼疮800例(26.4%)、强直性脊柱炎180例(5.9%)、干燥综合征169例(5.6%)、痛风性关节炎88例(2.9%)、系统性硬化症85例(2.8%)、原发性血管炎83例(2.7%)、骨关节炎72例(2.4%)、多肌炎/皮肌炎41例(1.4%)、混合性结缔组织病28例(0.9%)。纤维肌痛综合征有21例,占总人数的0.7%,其中原发性纤维肌痛综合征5例,继发性纤维肌痛综合征16例,继发于类风湿关节炎12例(占类风湿关节炎患者总数的1.4%),继发于系统性红斑狼疮1例(占系统性红斑狼疮患者总数的0.1%),继发于全身性骨关节炎2例(占骨关节炎患者总数的2.8%),继发于关节痛查因1例。结论1.本次研究中纤维肌痛综合征在风湿免疫科门诊的患病率为0.7%;2.继发性FMS患者多于原发性FMS患者,分别继发于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、全身性骨关节炎。
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