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目的 探讨连环蛋白p120在胃癌的表达水平及其与胃癌的Lauren分型、TNM分期和淋巴结转移的关系。 方法 采用免疫组织化学染色(SABC法)对35例胃癌组织石蜡标本及10例正常胃粘膜石蜡标本进行了p120表达水平的检测，并与胃癌的生物学行为和TNM分期等因素进行比较。每例胃癌标本均行HE染色及系统病理学检查。按Lauren分型：肠型15例、弥漫型20例(两型兼有者以其占优势者分类)；按国际抗癌联盟(UICC)关于胃癌的TNM标准分期：Ⅰ期9例(均为ⅠB期)、Ⅱ期10例、Ⅲ期12例(ⅢA期10例、ⅢB期2例)、Ⅳ期4例；按中国医科大学陈氏大体分型：限局型7例、浸润型28例；按胃癌分化程度：中、高分化13例，未分化及低分化22例；35例胃癌中淋巴结转移阴性者11例，阳性者24例，平均每例送检淋巴结18.2枚。实验过程包括：①组织标本的收集：35例胃癌组织石蜡标本均来自中国医科大学第一临床学院肿瘤科2002年1月至2002年12月间住院手术患者，10例正常胃粘膜活检石蜡标本取自同期中国医科大学一院胃镜室。②将常规石蜡包埋切片脱蜡至水、过氧化氢孵育、抗原修复后依次加入血清、一抗、二抗、SABC后DAB显色，复染、脱水、透明，最后树酯封固成片。以PBS代替一抗作阴性对照，以正常胃粘膜石蜡切片染色结果作正常对照，以BD Transduction Laboratories提供的阳性片作阳性对照。③p120表达情况评估④统计学处理抗原免疫活性及组织病理学资料间的关系采用卡方检验及Fisher精确概率检验。结果 1.正常胃组织和胃癌组织的p120表达:胃正常小凹上皮细胞膜均呈现p120表达。胃癌细胞膜p120的表达阳性率为17%(6乃5)，即29例(83%)plZo细胞膜表达降低(弥漫型胃癌中有95%，肠型胃癌中有67%，其中有3例伴有p120细胞浆表达明显增加)。 2.胃癌细胞膜p120表达与u址en分型的关系:统计显示，弥漫型胃癌细胞膜的pl20表达率为5%(1/20)，肠型胃癌者为33.3%(5/l5)，两者具有显著性差异(P<0.05，表1)。 3.胃癌细胞膜p120表达与TNM分期的关系:n、111、W期胃癌细胞膜的plZo表达率分别为10%(l/10)，8.3%(l/12)和0(0/4)，合计的表达率为7.7%(2/26)，明显低于I期胃癌细胞膜的pl20表达率(44.4%，4/9)，两者具有显著性差异(P<0.05，表2)。 4.胃癌细胞膜p120表达与淋巴结转移的关系 在淋巴结转移阴性的胃癌中，细胞膜p120的表达率为45.5%(5/l1);而淋巴结转移阳性者为4.2%(l/24)，两者具有非常显著性差异(P<0.01，表3)。 胃癌细胞膜p120表达与其它病理因素的关系 如表4所示，胃癌细胞膜P120表达与胃癌浸润深度、大体类型、分化程度无明显关系(P>0.05，表4)。结论 1.胃上皮细胞癌变后plZo表达功能下调。 2.胃癌细胞膜p120的表达可能与癌细胞极性、细胞间戮附性呈正相关。 3.胃癌细胞膜的p120表达减低可能与其浸润性相关。 4.胃癌细胞膜p120表达降低与淋巴结转移呈正相关，检测胃癌细胞膜plZo的表达情况对于推测胃癌是否发生淋巴结转移具有一定意义。