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目的:对原发免疫性血小板减少症患者的蒙医“三时九诊”尿诊研究进行量化研究,并探究尿诊中“乌日莫”与“伊扎木格”的物质基础为目的。方法:2018年12月至2020年01月,内蒙古民族大学附属医院就诊的患者,抽取符合原免疫性血小板减少病诊断标准并符合纳入标准的25例患者;健康对照组选择25名健康人,为避免受饮食、行为的影响,避免影响尿诊研究的结果,从24小时以前开始,给待观察的病人和正常人给与同种食物,在病房或室内做少量的运动,做不疲劳的语言反射和心灵感应。患者在观察尿液前半小时内,进恒温、恒湿的尿诊室,使其安顿下来,以避免气候变化,消除可能产生的尿检效果的影响。尿检时间及方法:患者在住院用药前,将次日早晨的尿液及次日昨天的尿液同时段的尿液放进尿检专用容器内尿尿,取5-10毫升进行尿常规检查。余下的部分取50mL-100mL量的尿,放入白瓷器中,对光照好、26°恒温、恒湿的尿诊室进行“三时九诊”尿诊。热时:颜色:用比色卡固定颜色,留有图像。泡沫要根据泡沫消失时间的长短,代替多少来分析。气味分析在三位研究者互不商量一下的前提下,进行化验,若重复率高,则以推断为最终判断。在分析蒸汽时,将排尿液体的仪表放入碗中,用制尿容器的口盖保鲜膜,用固定蒸汽,排出前后重量的方法进行分析。其中详细记录每降低1度的持续时间。温时:用巴氏吸管吹,观察尿液表面是否存在浮沫,再使用玻璃棒取样,涂在载玻片上,用BX43相差显微镜40倍观察其形态,探索其性质并记录。尿沉渣即为尿浑浊度,使用离心机以1500转X5min离心,测量其沉淀物,然后用显微镜观察其形态,探索其性质并记录。冷时:转变时间:以蒙医尿诊三时测定的时间为界限测定。转变规律由中向外变异、由边向内变异等。转变结果用比色卡将变化前的颜色和变化后的颜色合成,用照相法进行分析。结果:1.正常人和病人的尿诊三时定量标准:(1)热时:在“四部医典”载,“常探三时、探九诊时、三时、热、气三时、颜色、气味、蒸汽、花(泡沫)、气等时。蒸汽消失时研究浮沫与沉淀物[1]。据此可知,病人的正值为33.4-33.1℃,平均持续时间为6.9分钟。健康的人和病人在温度和小时的持续时间做了统计,没有明显的差别。(2)温时:患者的温时的标定结果为30.1-23.7℃,平均持续时间为30.3分钟。正常人和病人在其温度和小时的持续时间做了统计,没有明显的差别,根据二组患者的平均数值,对温时温度的测定结果为30.0-24.0℃,对温时持续时间的测定结果为30.65分钟。(3)冷时:蒙医尿检三小时冷却时为温时的结束,冷却时间的平均温度在24℃以下。2.颜色标定结果:25名患者尿中,黄色7名(28%),深黄色10名(40%),杏黄色6名(24%)名,橘黄色2名(8%)。25名正常人尿中,淡黄色的14(56%)名,深黄色的11(44%)。3.气味标定结果:25名患者中出现有糊味的人8名(32%),腐败的人9名(36%),无异味的人5名(20%),有铁锈味的人3名(12%)。25名正常人,出现烟囱味的占2名(8%),出现铁锈味的占1名(4%),无异味者占22名(88%)。4.按蒸气消退时间长短及重量的依据结果:25名患者的平均蒸气重量为0.04g,平均消退时间为7.4分钟。25名正常人的平均蒸气重量为0.03g,平均消退时间为7.3分钟。5.泡沫排出期的长短测定结果:25名患者未出现尿液的患者15名。尿中出现的患者10名,其中使之完全消失所需时间最长为30分钟,其次为20分钟、17分钟、16分钟、15分钟。25名正常人尿中未见者20名。尿中出现的人有5名。6.浮沫标准化结果:并发25名患者的尿液未出现浮沫。并有25名正常人的尿,其中单人的尿可出现浮沫,将浮沫制成病理,注入HE染色,在显微镜下,其结果主要形成鳞状皮上层。7.沉淀物标定结果:提取病人和正常人的沉淀物,在显微镜下,结果主要是成分为白细胞、红细胞。25名病人尿的沉淀物底部呈沉渣状的有6(24%)名,正中呈棉花状的有6(24%)名,山羊如散发的有2(8%)名,无沉淀物的有11(44%)。25名正常人的沉淀物像正中的棉花一样出现的有2(8%),山羊像散发一样出现的有3(12%)的有3(12%),灰黄色且量少的有8(32%)的有3(12%)的有9(36%)。8.转变时间的量化结果:25名患者的转变时间为:41.4分钟。25名正常人的转变时间为:40.2分钟。9.转变规律定制结果:25名患者的转变规律是从碗里尿内的中间深部外卷起,除以9(36%)名,从碗里尿内缘的边缘处起,由内卷起,除以16(64%)。25名正常人的变化规律是从碗里尿中的中间深部外卷起,除以11(44%)名,从容器中的边缘的边缘起,向内卷起,除以14(56%)。变化规律可以把摄影和录像的方法定为客观性,采用该图像方法。10.变结果:25名患者的转变结果,以涂色、淡红、混浊的20名(80%);色泽红、暗淡、混浊的占5(20%)。25名正常人的变色结果呈淡黄色,沉淀为4(16%)名、灰色、灰色、灰黄色和透明液为17名(68%)名、淡蓝色清淡4名(16%)名。转化结果以摄像方法为客观性。结论:该研究中尿诊三时以温度和持续时间的长短为准,以九诊中色比色卡为参考标准,对气味以几个测试者之间的交谈方式进行分析,以再次选择频率系数高的方法为准。将蒸汽消退时间的长短和将蒸汽吸收为液体燃料,以测定重量的方法为标准,以泡沫消退时间的长短为准,将浮沫收回,制成病理,制作HE染色,显微镜下观察,以确定物质成分的方法为标准,以权衡沉淀物,在显微镜下观察,确定物质成分的方法为标准,以改变时间的长短为标准;转变规律以拍照的方法来确定,变化结果以摄影的方法分别确定。由此可以得出结论,把蒙医传统的尿诊“三时九诊”法与现代科学的进步方法紧密结合起来,对蒙医尿诊“三时九诊”法进行了描述,并包括这些指标在内,有了研究尿道的拓扑前景。