目的：外阴癌较少见，发病率较低，但因近年来性生活方式的改变和HPV病毒感染率的上升，此病发病率有升高趋势，发病年龄趋于年轻化，本研究结合国内外外阴癌诊治进展，回顾性分析我院近10年外阴癌患者的发病趋势、发病相关因素、诊断及治疗方案的变化及影响预后的因素等，发现我们与国内外的诊治差距，为提高诊治能力、达到个体化及综合治疗等提供依据。方法:回顾性分析了吉林大学第二医院妇产科2002.10~2012.9年间收治的85例外阴癌患者的临床病理资料，从中分析：（1）外阴癌发病趋势（2）外阴癌发病相关因素（3）外阴癌的诊断方法及可靠性（4）外阴癌手术治疗方法对切口愈合的影响（5）外阴癌患者的病理组织分化与淋巴结转移情况应用SPSS19.0软件进行统计分析，采用χ2检验，以P<0.05作为差别显著性判断标准。结果:1.我科10年期间共收治外阴癌患者85例，约占同期女性生殖系统恶性肿瘤患者的2.89%（85/3391）。外阴癌患者年龄分布24～88岁，平均年龄57.09±12.93岁并有逐年年轻化的趋势（F=6.013，P=0.016＜0.05）。本研究我院85例外阴癌患者中，入院病例数量逐年增加。外阴癌发病情况有明显的城乡差异，外阴癌多发于农村（F=4.16，P=0.045＜0.05）。不同时间段城镇患者所占比例差异无显著性（χ2=0.080， P=0.777）。2.外阴癌患者中已绝经患者50例，占总数58.82%，本资料中已绝经者的构成比逐年下降，从第一个两年的87.5%（7/8）降到了最后一个两年的48.72%（19/39），同时未绝经外阴癌患者的构成比例则从12.5%（1/8）上升到51.28%（20/39）。经统计学分析无显著意义（P=0.488＞0.05）。合并高血压、糖尿病、肥胖的患者逐年上升，统计学分析无意义（P＞0.05）。恶性肿瘤病史、外阴部的手术史与外阴癌的发生可能有关；3.误诊4例，占总数的4.71%，确诊前诊断分别为：前庭大腺脓肿1例、外阴黑色素痣1例及外阴良性肿物2例。4.术前组织活检病理结果，病理类型及组织分化程度的准确性较好，分别为93.58%及89.15%。5.经统计学分析外阴癌手术切除范围对住院时间及切口愈合的影响有显著差异（P＜0.05）；对于部分外阴根治术，切除腹股沟淋巴结对术后切口感染及（或）切口裂开情况无明显影响，但因腹股沟切口较外阴切口愈合缓慢明显增加了患者的住院时间（P＜0.05）6．组织病理学分类（1）病理学类型：85例中鳞癌72例,占84.71%,恶性黑色素瘤5例（5/85）占5.88%、基底细胞癌4例（4/85）占4.71%、疣状细胞癌3例（3/85）占3.53%、乳房外Paget’s1例（1/85）占1.18%。（2）临床分期：依据2009年FIGO外阴癌分期标准，本资料85例患者中， I期患者共30例、Ⅱ期患者共41例、Ⅲ期患者共13例、Ⅳ期患者共1例。（3）肿瘤部位、大小及临床表现：中线型肿瘤即肿瘤位于阴蒂、后联合及会阴体者共23例;侧位型即肿瘤位于大小阴唇者共62例。将外阴病灶按最大径线分为＜2cm、2～5cm及≥5cm三组，外阴癌患者病灶大小多位于2cm～5cm，占69.41%。外阴瘙痒、外阴肿物为外阴癌患者的主要临床，分别占70.59%及56.47%。（4）组织学分化：鳞癌72例中高、中、低分化分别为57例（79.17%）、11例（15.28%）、4例（5.56%）。（5）淋巴结受累：腹股沟淋巴结切除者51例，淋巴结转移阳性11例（21.57%）。其中高分化鳞癌5例（16.13%）、中分化鳞癌4例（40%）、低分化鳞癌2例（66.67%），经统计学检验，随着分化程度的下降,淋巴转移逐渐增加(χ2=8.53P=0.014<0.05)。7.术后发生贫血或贫血加重者20（25.97%）例，术后发生切口感染或延期愈合者29（37.66%）例；切口裂开7例，占9.09%，其中外阴部切口裂开5例，腹股沟切口裂开2例；术后致淋巴潴留囊肿6例，占7.79%，经保守治疗自行吸收。下肢静脉血栓者3例，占3.90%，转到相关科室治后均好转。尿道口粘连狭窄1例，占手术患者的1.30%。阴道口狭窄3例，占手术组患者的3.90%。8.随访情况：本研究85例外阴癌患者，2009年之前患者绝大部分已失访，2009年之后随访到30（35.29%）例，至随访结束时，24例生存，3例死于肿瘤复发转移，3例为73~88岁的老年患者，因全身状况差，于术后短期内死亡；随访中复发者7（23.33%）例，首次治疗后复发最短时间为2个月，最长为3年，中位复发时间为15个月。结论：1，外阴癌发病例数逐年增多，有年轻化趋势，外阴癌有明显的城乡差异，农村患者多于城市患者。2，合并高血压、肥胖、糖尿病的外阴癌患者例数逐年增多；多次妊娠分娩、合并肥胖及恶性肿瘤病史与外阴癌的发生可能相关。3，外阴癌病灶切除范围对外阴切口的愈合有明显影响。外阴癌组织病理学分级与淋巴结转移有关。