【摘 要】
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近年来,卵巢恶性肿瘤在我国发病率呈上升趋势,且趋向于年轻化,同时随之而来的肿瘤细胞耐药问题进一步降低了患者的5年生存率,也使此恶性肿瘤成为病死率最高的妇科恶性肿瘤。
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近年来,卵巢恶性肿瘤在我国发病率呈上升趋势,且趋向于年轻化,同时随之而来的肿瘤细胞耐药问题进一步降低了患者的5年生存率,也使此恶性肿瘤成为病死率最高的妇科恶性肿瘤。而细胞凋亡受阻不仅在肿瘤的发生、发展中起着重要作用;而且也是肿瘤细胞耐药的重要原因,这也就使细胞凋亡基因的研究成为了热点。Livin基因是新近发现的抑制凋亡蛋白家族的成员,其特异性高表达于肿瘤组织中的特点使之成为研究的热点,SmaC是一种促凋亡功能的新型线粒体蛋白,其低表达可能抑制肿瘤细胞的凋亡。这两种具有相反作用的蛋白在肿瘤组织中的表达呈负相关,二者相互调控、相互制约共同促进了肿瘤的发生和发展。本研究采用免疫组织化学方法检测Livin和Smac蛋白在正常卵巢组织、卵巢良性上皮性肿瘤及卵巢上皮性癌中的表达情况,进一步探讨卵巢上皮性癌的病因、发病机理,并为临床早期诊断、治疗、判断恶性程度及预后、解决肿瘤细胞耐药问题提供一些理论基础。结果发现:Livin蛋白的表达从正常卵巢组织、卵巢良性上皮性肿瘤到卵巢上皮性癌逐渐增强,其在卵巢上皮性癌组织中表达明显高于正常卵巢组织和卵巢良性肿瘤组织,且随着分级程度的升高而增强,与临床分期及组织学类型无明显相关性。从正常卵巢组织、卵巢良性上皮性肿瘤到卵巢上皮性癌Smac蛋白表达逐渐减弱,卵巢上皮性癌中的表达与正常卵巢组织、卵巢良性肿瘤组织表达间均有明显差异,且随着病理分级与临床分期的增高,其表达降低,而与组织学类型无明显相关性。卵巢上皮性癌与其它恶性肿瘤一样是多种因素引起的,Livin和Smac均参与其发病机制,但二者具有相反的生物效应,存在负相关,将二者结合起来,通过二者的联合检测有望对早期准确诊断卵巢上皮性癌起到一定的指导作用,并为卵巢上皮性癌的治疗、判断恶性程度及预后、解决肿瘤细胞耐药问题提供一些理论基础。
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