【摘 要】
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目的:初步了解疾控人员职业紧张、心理弹性和抑郁现状,分析一般人口学资料、职业紧张状况和心理弹性水平对疾控人员抑郁症状的影响。建立结构方程模型探讨疾控人员抑郁的影响因素及作用路径,并检验心理弹性在疾控人员职业紧张和抑郁间的中介作用。为制定疾控人员心理健康干预措施提供理论依据。方法:1.采用分层整群抽样的方法在2020年12月到2021年4月以河北省疾控中心省、市两级全体在职和县（区）县级部分抽样工作
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目的:初步了解疾控人员职业紧张、心理弹性和抑郁现状,分析一般人口学资料、职业紧张状况和心理弹性水平对疾控人员抑郁症状的影响。建立结构方程模型探讨疾控人员抑郁的影响因素及作用路径,并检验心理弹性在疾控人员职业紧张和抑郁间的中介作用。为制定疾控人员心理健康干预措施提供理论依据。方法:1.采用分层整群抽样的方法在2020年12月到2021年4月以河北省疾控中心省、市两级全体在职和县（区）县级部分抽样工作人员,共3899名在职员工作为研究对象,采用付出回报失衡量表（MRI）、心理弹性量表（CD-RISC）、抑郁症筛查量表（PHQ-9）进行调查分析,最终回收问卷3688份,其中有效问卷3514份,有效率回收率为90.13%。2.用t检验和单因素方差分析比较不同人口学特征疾控人员的职业紧张、心理弹性得分差异;用x~2检验比较不同人口学特征疾控人员的职业紧张检出率和抑郁检出率的差异;应用多因素logistic回归分析确定疾控人员的人口社会学因素对职业紧张、心理弹性及抑郁症状的影响及作用强度;应用Pearson相关分析明确疾控人员职业紧张、心理弹性和抑郁之间的相关性;应用分层回归分析确定疾控人员抑郁症状的影响因素及作用强度;应用AMOS22.0软件构建结构方程模型,验证心理弹性在职业紧张和抑郁间的中介作用。结果:1.疾控人员职业紧张检出率为34.29%,心理弹性得分为（66.28±15.32）分,抑郁检出率为48.57%;2.不同性别、年龄、行政职务、每周运动次数、慢性病患病情况、参与疫情处置情况的疾控人员心理弹性得分比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;不同性别、年龄、学历、婚姻状况、行政职务、每周运动次数、慢性病患病情况、参与疫情处置情况的疾控人员职业紧张检出率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;不同性别、年龄、学历、婚姻状况、个人月收入、每周运动次数、慢性病患病情况、参与疫情处置情况的疾控人员抑郁检出率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;3.疾控人员的职业紧张与心理弹性呈负相关（r=0.165,P＜0.01）,与抑郁呈正相关（r=0.343,P＜0.01）,心理弹性与抑郁呈负相关（r=0.383,P＜0.01）;4.职业紧张是抑郁的危险因素（β=0.226,P＜0.01）,高水平心理弹性是抑郁的保护因素（β=-0.269,P＜0.01）,心理弹性在职业紧张和抑郁间起到部分中介作用;5.疾控人员职业紧张可直接导致抑郁,也可通过心理弹性作用于抑郁,在结构方程模型中这两条路径均有统计学意义,心理弹性的部分中介效应值为0.039,占总效应的10.46%。结论:疾控人员的心理健康状况不容乐观,职业紧张、心理弹性是抑郁的重要影响因子。心理弹性在职业紧张对抑郁的影响存在部分中介作用,即职业紧张对抑郁具有直接效应,也可通过心理弹性对抑郁产生间接效应。应通过必要的干预及管理手段减轻疾控人员的职业紧张程度,提高心理弹性,有助于降低抑郁倾向发生风险。
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