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目的:了解新疆石河子市某三甲医院外科系统住院患者对“患者安全”工作的认知度、行为态度、参与态度以及对此项工作的态度现状,并对影响此项工作的因素进行分析。根据分析结果制定有针对性的对策,构建一个服务系统,为医院推行患者参与“患者安全”工作的实施策略提供科学依据。方法:1.预调查2011年3月在新疆石河子市某三甲医院采用许壁瑜于2009年编制的“患者参与患者安全调查问卷”,选择外科系统110名住院患者进行预调查。2.修订问卷对预调查结果统计分析并进行内容效度、结构效度、区分效度评价后,重新修订、调整问卷,最终形成“患者参与患者安全态度调查问卷”。3.现况调查于2012年5月-7月采用整群抽样法,抽取新疆石河子市某三甲医院外科系统住院患者415名进行患者参与“患者安全”工作现况调查。比较不同临床特征及不同年龄、性别、学历、婚姻状况、职业、居住地、病程、入院方式、收入来源、缴费方式、住院经历的住院患者参与“患者安全”工作态度现状。采用多重回归法分析患者参与“患者安全”工作的影响因素,探索制约患者参与“患者安全”工作的影响因素。结果:1.重新修订适用于外科住院患者的“患者参与患者安全工作态度调查问卷”患者参与患者安全工作态度调查问卷总问卷Cronbach’S a系数为0.804,探索性因素分析清晰地提出五个主因子。所有条目载荷在五个主因子上,分别是:知情情况、主动告知与询问、自我参与态度、自我保护态度、自我防御态度。维度Cronbach’S a系数在0.605~0.830之间,问卷的取样适当性量数(KMO)为0.825,累计贡献率为52.92%,问卷维度与母量表之间均存在相关性(均P<0.05),提示修订后内部信度良好。经验证性因素分析发现5个因子模型的拟合指数为X2/df=1.911,NFI=0.774,GFI=0.91,CFI=0.91,AGFI=0.90,RMSEA=0.047,问卷的各拟合优度指数良好。2.患者参与“患者安全”工作现状2.1问卷测得问卷总体得分稍高于中等水平,五个维度得分从高到低依次为自我参与态度、自我保护态度、自我防御态度、主动告知与询问、知情情况。2.2患者参与患者安全工作的影响因素2.2.1单因素分析显示:不同年龄、学历、职业、居住地、收入来源、住院经历、是否佩戴“手腕带”的住院患者参与“患者安全”工作态度总体和各维度水平组间比较,差异具有统计学意义。2.2.2多因素分析显示:影响患者参与患者安全工作的因素是:年龄、文化程度、佩戴“手腕带”、住院经历、收入来源。结论:1.本研究修订的《患者参与患者安全态度调查问卷》具有良好的信度与效度,可以作为医疗机构施行外科患者参与“患者安全”水平测评工具提供参考。2.患者对自身安全的认知态度、参与态度及行为态度属正向态度。3.患者有较强的参与意愿,但患者自我参与、自我保护及自我防御水平较低,其中有过住院经历患者明显比没有住院经历的患者自我防御意识强。4.不同社会人口学变量的患者对参与“患者安全”工作的认知度、参与态度、行为态度测评结果不同,年龄在31-50岁之间、文化程度高、从事脑力劳动且有稳定收入的来自市区患者参与患者安全工作的态度水平较高。5.佩戴“手腕带”的患者对参与自身安全的态度水平较高。