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目的:通过观察脉络寒凝型动脉硬化闭塞症(Atherosclerosis Obliterans, ASO)患者治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、纤维蛋白原( FIB )、踝肱指数(ankli-brachial index, ABI)及疼痛值的变化,验证中药麻黄附子细辛汤的临床疗效和对ASO患者TC、TG、FIB、ABI及疼痛值的影响,探讨该药治疗ASO的机理,并为该病的“病在脉者,调于血”治疗方法提供科学依据。
方法:将符合纳入标准的脉络寒凝型ASO患者60例(79条腿)随机分为对照组和治疗组,治疗组30例(35条腿),予以中药麻黄附子细辛汤加味,内服日一剂,同时给予前列地尔、血塞通治疗,每日1次,静脉滴注,15天1个疗程,共治疗2个疗程;对照组30例(34条腿),仅予以前列地尔和血塞通治疗,剂量用法同治疗组。两组治疗前后均分别进行TC、TG、FIB、ABI及疼痛值的检测,比较两种方法的疗效及治疗前后TC、TG、FIB、及ABI疼痛值的变化。
结果:麻黄附子细辛汤加味组治疗脉络寒凝型ASO的总有效率为96.67%,明显优于对照组73.33%,具有显著性差异(P<0.01),治疗组ASO患者治疗后TC、TG、FIB ABI及疼痛值均得到明显改善(P<0.01),优于对照组(P<0.01)。
结论:麻黄附子细辛汤对脉络寒凝型ASO患者有良好的治疗作用,治疗后TC、TG、FIB、ABI及疼痛值得到改善。因此中药麻黄附子细辛汤加味具有降低血液粘度和改善肢体血液循环等作用,从而使患者临床症状得到很好改善,验证了该药治疗ASO的临床疗效,证实了导师对于ASO患者“病在脉者,调之血”理论的正确性。