【摘 要】
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目的:通过对≥80岁的长期住院患者进行肌少症、日常生活能力及营养状况方面的评估,制定渐进性抗阻训练联合营养支持计划,探讨该计划在高龄肌少症患者躯体功能状态及营养状况等方面的应用效果,为治疗老年肌少症、降低肌少症风险、提高日常生活能力提供一定依据。方法:选取江西省某三甲医院老年医学科收治入院患者进行肌少症诊断（诊断依据按2019版亚洲肌少症诊断策略）,将诊断为肌少症且年龄≥80岁的117例患者作为研
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目的:通过对≥80岁的长期住院患者进行肌少症、日常生活能力及营养状况方面的评估,制定渐进性抗阻训练联合营养支持计划,探讨该计划在高龄肌少症患者躯体功能状态及营养状况等方面的应用效果,为治疗老年肌少症、降低肌少症风险、提高日常生活能力提供一定依据。方法:选取江西省某三甲医院老年医学科收治入院患者进行肌少症诊断（诊断依据按2019版亚洲肌少症诊断策略）,将诊断为肌少症且年龄≥80岁的117例患者作为研究对象,按患者入院日期的单双数将117名高龄肌少症患者分为干预组60例（老年医学科一楼）,对照组57例（老年医学科二楼）。对照组以科室护理常规为主,干预组选择渐进性抗阻训练结合营养支持的护理方式。在两组患者干预前、干预3个月和干预6个月分别评估患者肌少症风险（SARC-F）,躯体功能状况包括BI指数、起立-行走计时试验（TUGT）、5次起坐试验（FTSST）、计时平衡试验、最大握力和营养状况（MNA-SF）。利用SPSS 26.0进行统计分析,评价渐进性抗阻训练联合营养支持对高龄肌少症患者的日常生活能力和营养状况的影响。结果:1.一般资料对比:至研究结束,共纳入117例患者,干预组60例、对照组57例。两组一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。2.SARC-F得分对比:干预前和干预3个月对比,差异无统计学意义;干预6个月得分,干预组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预3个月和干预6个月得分均比干预前有提升。3.躯体功能指标对比:（1）BI指数:干预组差异有统计学意义（P<0.05）,在干预3个月和干预6个月的得分情况有提升;（2）TUGT时间:干预组在干预3个月和干预6个月时,P值分别为0.009和0.001,差异有统计学意义（P<0.05）,TUGT所用时间有所缩短;（3）FTSST时间:干预组不同时间段对比,均有统计学意义（P<0.05）;干预组得分情况呈先降低再持平的趋势,但总体仍低于干预前;（4）计时平衡试验时间:（1）前后半脚闭眼时间与前后脚睁眼时间:差异有统计学意义（P<0.05）,随干预时间延长,干预组站立时间有所提高;（2）前后脚闭眼时间:两组在各时间段对比均无统计学意义（P>0.05）。4.最大握力对比:对照组男女最大握力均随时间延长而降低;干预前男性最大握力与女性最大握力均明显低于干预3个月、干预6个月,差异有统计学意义（P<0.05）。5.营养状况对比:两组患者在不同干预时间段的营养状况有一定改善,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论:1.渐进性抗阻训练联合营养支持可以提高高龄肌少症患者日常生活能力、降低肌少症风险。2.渐进性抗阻训练联合营养支持可以提高高龄肌少症患者步速、改善患者平衡能力。3.渐进性抗阻训练联合营养支持可以改善高龄肌少症患者肌肉力量,在一定程度上降低患者日常生活的依赖性。4.渐进性抗阻训练联合营养支持未能明显改善高龄肌少症患者营养状况。
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