背景角膜曲率对于角膜接触镜的验配,人工晶状体屈光度的计算,白内障手术切口的选择,屈光手术的安全性、准确性、可预测性评估等有着重要的意义。目前测量角膜曲率的仪器较多,如角膜曲率仪、电脑验光仪、角膜地形图、Pentacam、IOL-master等,仪器间角膜曲率的比较研究较多。意大利CSO公司推出的Sirius是基于Schei-mplug及Placido环的新型三维眼前节分析仪,与其他仪器测量前房深度、角膜厚度比较研究较多,而与IOL-mastei、电脑验光仪KR-8900的角膜曲率的比较及一致性分析较少,尤其飞秒激光-LASIK(Femtosecond laser-laser in situ keratomileusis, FS-LASIK)术后角膜曲率的比较。本文旨在对三种仪器测量飞秒激光术前术后角膜曲率结果的差异进行比较,从而为临床应用提供依据。目的比较新型三维眼前节分析仪Sirius、电脑验光仪KR-8900与IOL-master测量飞秒激光术前术后患者角膜曲率的差异,并研究测量结果的一致性,为Sirius在眼科临床中的应用提供一定的参考依据。方法选取2013年12月-2014年12月在宁波光明眼科医院近视激光中心行屈光术前检查患者101例(198眼),其中男77例,女24例,所有受试者均按等效球镜(Spherical equ-ivalent, SE)分为中低度近视组(SE≤6.00D)和高度近视组(SE>6.00D),分别用Sirius、电脑验光仪和IOL-master测量平坦子午线角膜曲率K1、陡峭子午线角膜曲率K2及平均角膜曲率Km,其中Km= (K1+K2)/2。FS-LASIK术后随访1周,随机选取24例(48眼),电脑验光仪及Sirius测量术后角膜曲率。术前对同一参数,采用配对样本t检验对两两仪器之间测量结果的差异进行比较；用Pearson相关分析对三种仪器的测量结果进行相关分析；并采用Bland-Altman分析评价三种仪器测量角膜曲率的一致性。男女性别之间曲率的比较,中低度与高度近视组间比较及术后两种仪器测量角膜曲率的比较均采用独立样本t检验。结果Sirinus、电脑验光仪、IOL-master测量术前K1值分别为(42.52±1.35) D、 (42.54±1.34)D、(42.70±1.37)D, K2值分别为(43.69±1.44)D、(43.62±1.47)D、(43.95±1.51)D,Km值分别为(43.11±1.36)D、(43.08±1.37)D、(43.33±1.41)D。Sirius与电脑验光仪测量K1值差异无统计学意义(P>0.05),其余任两种仪器测量角膜曲率结果差异均有统计学意义(P<0.05)。三种仪器两两之间测量K2、Km值比较差异均有统计学意义(P<0.01)。三种仪器间测量角膜曲率有高度相关性(r>0.90,P<0.01)、FS-LASIK术前,Sirius与电脑验光仪测量K1、K2、Km差值的均数分别为0.01D、0.09D、0.03D,95%一致性界限分别为(-0.35-0.32)D、(-0.41-0.59)D、(-0.31-0.38) D; Sirius与IOL-master测量K1、K2、Km值差值的均数分别为-0.17D、-0.25D、-0.21D,95%一致性界限分别为(-0.77-0.42)D、(-0.93-0.43)D、(-0.79-0.37)D; IOL-master与电脑验光仪测量K1、K2、Km值差值的均数分别为0.16D、0.33D、0.25D,95%一致性界限分别为(-0.44-0.76)D、(-0.34-1.01)D、(-0.33-0.82)D。三种仪器测量男女性别间Km值差异均有统计学意义,且男性平均角膜曲率值<女性平均角膜曲率值(P<0.05)。中低度近视组与高度近视组角膜曲率差异无统计学意义(P>0.05)。术后1周Sirius、电脑验光仪测量K1、Km值差异均无统计学意义(P>0.05),测量K2值差异有统计学意义。两种仪器测量K1、K2、Km值差值的均数分别为0.04D、-0.16D、-0.06D,95%一致性界限分别为(-0.50-0.58)D、(-0.88-0.55)D、(-0.63-0.51)D。结论Sirius与电脑验光仪KR-8900测量近视患者FS-LASIK术前角膜曲率时有较好的一致性,临床上可相互取代,但术后1周角膜曲率一致性界限增宽,临床上是否可以取代需术后长期观察；Sirius与IOL-master, IOL-master与电脑验光仪测量角膜曲率一致性差；Sirius眼前节分析仪以Scheimplug旋转照相为基础,具有非接触性、高分辨率等优点,其测量角膜曲率值更精确、更全面；中低度近视组与高度近视组角膜曲率差异无统计学意义。男性角膜曲率低于女性角膜曲率,临床上佩戴隐形眼镜及行屈光手术时需注意。