人工血浆代用品对凝血和纤溶功能的影响

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目的:人工血浆代用品是利用人工胶体来保持血浆胶体透压,以维持血容量稳定的一类容量替代品,可用于纠正或预防各种原因导致的血浆/全血容量的缺乏.该研究在排除麻醉和手术对凝血,纤溶功能的干扰下,以20ml/kg/h的剂量应用人工血浆代用品施行扩容血液稀释后观察对机体凝血和纤溶功能的影响,为临床安全,有效地应用提供理论依据.结论:以20ml/kg/h的剂量应用人工血浆代用品施行扩容血液稀释后,机体对凝血,纤溶功能的改变不尽相同,除均稀释性降低HB,HCT外,由于血液稀释Haemaccel对血小板聚集功能的抑制作用显著,而HAES-steril 6﹪对内源性凝血因子的影响,Gelofusine引起纤维蛋白原降低均超过了血液稀释的范围,但尚未引起纤溶功能的异常改变.这些结果显示,当输入剂量超过20ml/kg/h或近期应用抗凝药物,解热镇痛药治疗或潜在出血性疾病的病人仍应慎重,以防引起凝血,纤溶功能的异常改变.
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