目的分析影响非小细胞肺癌术后早期复发的临床及病理因素，探讨癌胚抗原(CEA)水平检测对预测非小细胞肺癌(NSCLC)术后早期复发的作用，了解CEA水平与淋巴结微转移的相关关系。方法对2004年10月～2006年4月收治的66例NSCLC患者行根治性手术治疗，术前检测血清CEA水平，术后用免疫组化方法检测淋巴结CEA表达判定微转移情况，随访1年，记录第1次复发的时间。应用Logistic回归分析观察影响非小细胞肺癌术后早期复发的临床及病理因素，应用受试者工作特征(ROC)曲线进行数据分析，比较各危险因素预测NSCLC术后早期复发的能力。应用Logistic回归分析影响肺癌淋巴结微转移的临床及病理因素，应用ROC曲线进行数据分析，了解各因素评估NSCLC淋巴结微转移的能力。结果1．血清CEA水平、临床常规病理分期和分子分期与NSCLC术后早期复发有关。其中CEA＞5μg／L作为预测NSCLC术后早期复发的指标，其ROC曲线下面积为0.905，95％CI∶0.831～0.997，P＜0.05。2．血清CEA水平(ROC曲线下面积为0.882，95％CI∶0.703～0.941，P＜0.05)、临床常规病理分期(ROC曲线下面积为0.845，95％CI∶0.713～0.978，P＜0.05)与NSCLC淋巴结微转移有相关关系。判断淋巴结微转移，CEA＞5μg／L时灵敏度93.8％，特异度82.0％；临床常规病理分期Ⅱa期以上，灵敏度87.5％，特异度74.0％。结论1．临床常规病理分期、分子分期和术前血清CEA水平三项是判断NSCLC术后是否早期复发的指标，其中术前血清CEA水平是较好的预测指标。2．术前血清CEA水平及临床常规病理分期可作为评估NSCLC患者是否有淋巴结微转移的参考指标。