目的通过对比研究分析早期胰头导管腺癌扩大淋巴结清扫术与标准淋巴结清扫术临床资料,探讨扩大淋巴结清扫术对早期胰头导管腺癌预后的影响。方法选取我院2004年1月至2010年1月76例早期胰头导管腺癌患者,行扩大淋巴结清扫术37例与标准淋巴结清扫术39例,比较两组患者预后各项指标,分析两种淋巴结清扫术式对预后效果的影响。结果随访4-36个月,2组在性别、年龄、组织学分化程度、病理分期、手术时间、术中失血量、排气时间、留置导尿时间、住院时间、术后并发症等方面无统计学差异; 2组总的1年、3年生存率上看有统计学意义,P<0.05; I+IIa期1年、3年生存率统计学意义P<0.05;IIb期1年生存率无统计学意义P>0.05,而3年生存率有统计学意义P<0.05。结论:1、扩大淋巴结清扫术较标准淋巴结清扫术更符合早期胰头癌淋巴结转移规律,清扫淋巴结更彻底,更能达到根治的目标。2、扩大淋巴结清扫术较标准淋巴结清扫术能改善早期无淋巴结转移胰头导管腺癌(I+IIa期)患者术后生存时间。3、扩大淋巴结清扫术较标准淋巴结清扫术能明显改善早期区域淋巴结转移胰头导管腺癌(IIb期)患者远期生存时间。