自1980年Scott首次报道将其应用于斜视临床治疗后，A型肉毒杆菌毒素(BTXA)至今已成为斜视手术的重要补充和替代治疗。与手术相比，肉毒杆菌毒素对斜视治疗有着其独特的优点，如可逆、创伤少、可反复注射和不影响以后的手术操作等。然而，BTXA在我国斜视领域的应用现状远落后于国外。究其原因，除了BTXA治疗引起的常见局部并发症即邻近肌肉受累麻痹在世界范围内至今尚未得到有效解决外，很重要的客观原因是用于引导注射的专用肌电仪在我国来源缺乏。 有鉴于此，本研究拟通过改善用药剂型和注射方式，即非肌电仪引导的BTXA水凝胶注射，以减少并发症和简化操作。本研究的提出依据是，一，BTXA注射后通过扩散作用致使邻近肌肉受累；二，透明质酸钠是成熟的水溶性赋形剂，有助于药物作用局限化；三，BTXA在肌肉非神经肌肉接头密集的部位注药同样起效；四，注射部位相对远离了其它肌肉。 本研究分四部分，通过前三部分的基础实验，明确BTXA在水凝胶中是否均匀溶解、水凝胶是否改变了BTXA的生物活性、水凝胶是否使BTXA分布局限化。在获得预期结果的基础上，开展第四部分的临床研究，观察非肌电仪引导的BTXA水凝胶注射治疗麻痹性斜视的临床疗效及并发症。