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[目的]观察应用复方杞菊汤漱口治疗多发性骨髓瘤患者化疗所致口腔溃疡的效果;减轻患者疼痛、促进口腔溃疡创面愈合、缩短口腔溃疡愈合时间、提高治疗的疗效;形成一种中医特色治疗性护理措施、确保化疗计划顺利进行,提高患者的生命质量。
[方法]选取南京中医药大学第一附属医院血液科病房实施化疗、自愿参加的多发性骨髓瘤患者为研究对象,按照随机数宁表法将患者分为观察组和对照组,两组患者均接受常规治疗和护理。观察组患者应用复方杞菊汤漱口,具体方法为:患者在三餐前后10分钟及睡前,每日共7次行口腔漱口,每次含15ml,每次不少于3分钟,连续漱口7天;为避免患者含漱时的随意性,研究人员采用统一指导语指导患者进行有效的漱口。对照组患者使用西吡氯铵漱口,使用时间和方法同观察组。研究人员在患者治疗前和使用漱口液治疗第1~7天,每日晨在光线充足的条件下,根据研究方案观察患者口腔溃疡进展情况,并客观记录观察结果,比较两种漱口液治疗多发性骨髓瘤患者化疗所致口腔渍疡的效果。
[结果]①两组患者化疗所致口腔溃疡的数目、部位、分级、出现时间比较P>0.05,差异无统计学意义:观察组患者1处溃疡者有25人,2处溃疡者有5人;Ⅰ级溃疡24人,Ⅱ级溃疡有6人;对照组患者1处溃疡者有27人,2处溃疡者有3人;Ⅰ级溃疡26人,Ⅱ级溃疡有4人;两组患者口腔溃疡发生的部位为舌尖、舌缘、颊部、软腭、唇粘膜;两组患者口腔溃疡出现时间为化疗后3~5天。②观察组不同时间口腔溃疡疼痛评分显著低于对照组:两组患者治疗前比较(P>0.05),差异无统计学意义;两组患者治疗第1天比较(P<0.05),差异有统计学意义;两组患者治疗第3、5天比较(P<0.01),差异有统计学意义;观察组第1、3、5天分别与对照组第1、3、5天比较(P<0.01),差异有统计学意义:对照组第1天与本组治疗前比较(P>0.05),差异无统计学意义;对照组第3、5天与本组治疗前比较(P<0.01),差异有统计学意义。③观察组不同时间口腔溃疡面积显著小于对照组:两组患者治疗前比较(P>0.05),差异无统计学意义;两组患者治疗第1天比较(P>0.05),差异无统计学意义;两组患者治疗第3、5天比较(P<0.01),差异有统计学意义;观察组第1、3、5天与本组治疗前比较(P<0.01),差异有统计学意义;对照组第1天与本组治疗前比较(P>0.05),差异无统计学意义:对照组第3、5天与木组治疗前比较(P<0.01),差异有统计学意义。④观察组患者口腔溃疡愈合时间显著短于对照组:两组患者比较(P<0.01),差异有统计学意义;⑤观察组治疗口腔溃疡的疗效显著优于对照组,两组患者比较(P<0.05),差异有统计学意义。
[结论]复方杞菊汤漱口治疗多发性骨髓瘤患者化疗所致口腔溃疡可行且效果显著:能有效减轻患者的疼痛、加快创面愈合、明显缩短口腔溃疡的愈合时间、提高临床治疗的疗效。