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目的:观察补肾八珍汤联合黄体酮治疗黄体功能不足型月经不调(肾虚证)的临床治疗的效果,为临床治疗及研究提供理论的依据。资料与方法:本次的临床研究是根据导师门诊病人的问询调查,选取西医诊断为黄体功能不足型月经不调,中医辨证为肾虚证的患者共60例。病例采集时间:于2017年8月-2018年8月期间,使用随机分组的方法将符合本调查的诊断标准的患者分为西药组和联合组,治疗之前对比组内患者的年龄等无显著的差异。联合组以补肾八珍汤联合黄体酮,西药组仅予服用黄体酮,利用B型超声监测卵泡排出后开始用药,共服10天,连续治疗3个月经周期。观测用药前后两组月经不调等不适症状、基础体温的高温相持续天数及HPS评分、黄体期中期时患者血清P、FSH、LH、PRL的变化以及中医证候积分的变化情况等,同时需监测用药过程中是否有不良反应及药物毒副作用的发生。结果:(1)疗程结束后月经不调治愈率比较,联合组治愈率为90.0%,西药组为66.7%,(P<0.05),说明补肾八珍汤联合黄体酮及黄体酮单独治疗治疗黄体功能不足型月经不调(肾虚证)均有效,但联合组治疗效果显然优于西药组。(2)中医证候总疗效方面比较,联合组的中医证候的总有效率为90.0%,西药组总有效率为73.30%,两组治疗效果比较后差异显著(P<0.05),说明在改善中医证候方面,联合组优于西药组。(3)中医证候积分比较,治疗前后两组组内比较,P<0.05,差距有统计学上的意义,说明了两组均可在不同程度上使患者的中医临床不适的症状得到缓解。而疗程结束后两组比较,P<0.05,差异有统计学意义,提示中医临床不适症状方面的改善,联合组治疗效果较西药组更优;(4)基础体温高温相维持天数比较:治疗前后两组组内比较,P<0.05,差异存在统计学意义,提示两组治疗方法均可延长患者BBT高温维持时相。疗程结束后,两组组间比较,P<0.05,提示在延长BBT高温相时相方面,联合组较西药组疗效更优。(5)基础体温HPS评分比较:治疗前后组内比较,P<0.05,提示两组治疗方法均可使患者的基础体温HPS评分增高,疗程结束后两组之间差异有统计学意义(P<0.05),说明联合组升高患者基础体温的HPS评分优于西药组。(6)黄体中期血清P的含量比较:治疗前后两组组内血清的孕酮含量比较,P<0.05,说明两组治疗方案均能使患者的血清孕酮值升高,疗程结束后两组的组间比较,P>0.05,提示两组治疗方案在提高孕酮水平方面的疗效无明显差异。(7)两组治疗前后血清FSH、LH、PRL水平比较:治疗前后两组患者血清中LH、FSH含量较治疗前无明显差异(P>0.05),提示补肾八珍汤、黄体酮均无法改变患者血清中LH、FSH的含量;但疗程结束后两组组间比较,血清PRL含量较前均有显著性降低且P<0.05,提示补肾八珍汤和黄体酮均能在不同程度使血清PRL含量下降;疗程结束后两组的组间比较,P<0.05,有统计学意义的差距,说明联合组的治疗方案可使患者血清中的PRL含量下降的作用优于西药组。(8)疗程结束三个月后月经不调的复发率比较:两组患者治疗三个月均有复发的患者,但西药组的复发率较联合组高,P<0.05,两组比较有统计学意义,说明补肾八珍汤联合黄体酮治疗月经不调治愈后的复发率低于西药组。结论:联合组和西药组的治疗方案均可上调血清孕激素含量,维持黄体功能,但联合组在改善中医证候、调整月经周期、患者基础体温情况及降低血清PRL及孕酮等水平都优于西药组,未见明显毒副作用,补肾八珍联合黄体酮的治疗方案及药物安全有效,且联合组的复发率低于西药组,提示补肾八珍汤联合黄体酮治疗LPD型月经不调疗效比单用黄体酮疗效佳,且复发率低,具有一定的临床指导用药的价值。