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研究背景和研究目的：系统性红斑狼疮是一种以高滴度的自身抗体、循环免疫复合物升高以及补体下降为主要特点,多种临床表现为主要特征,多因素参与的自身免疫性疾病,其发病机制未明。而NK细胞是固有免疫的重要组成部分,是抵抗外来病原体侵犯的第一道防线。本实验的目的主要是分析NK细胞在SLE患者中免疫防御功能的改变。研究方法：收集2013年8月至2014年4月在中南大学湘雅医院确诊的SLE. SLE合并肺部真菌感染、肺部真菌感染患者及健康体检者的外周血。将实验组分为四组,即SLE组(n=20)、SLE合并肺部真菌感染组(n=14)、肺部真菌感染组(n=14)和健康对照组(n=20),用流式细胞术分别检测各组患者和健康人外周血中CD3-CD56+NK细胞数、NK表面受体NKp44和TLR2、胞内颗粒酶B的表达。实验结果：在SLE与SLE合并肺部真菌感染患者外周血中,NK细胞数目较其他两组明显下降(P<0.05),而两组间比较无显著差异(P>0.05),肺部真菌感染组较正常组升高,差异无显著性(P>0.05)；颗粒酶B在SLE组外周血中的表达较健康对照组及肺部真菌感染组明显减少(P<0.05),而在SLE合并肺部真菌感染组中,颗粒酶B表达较健康对照组明显增高(P<0.05),且较SLE组和肺部真菌感染组也明显增高(P<0.05),肺部真菌感染组较健康对照组无明显差异；NKp44在SLE合并肺部真菌感染患者中NK细胞的表达较其他三组明显升高(P<0.05); TLR2在SLE组及SLE合并肺部真菌感染组中的表达较健康对照组及肺部真菌感染组明显升高(P<0.05),SLE合并肺部真菌感染组较SLE组表达减少,而肺部真菌感染组较健康对照组明显增加(P<0.05)。结论：在系统性红斑狼疮患者体内,NK细胞及颗粒酶B的比例较正常组明显减少,其免疫防御功能降低；TLR2的表达在SLE患者合并肺部真菌感染组中较SLE组降低,而在肺部真菌感染组中的表达较正常组增高；系统性红斑狼疮患者合并真菌感染时,NKp44表达较健康组及SLE组上调,并伴有TLR2和颗粒酶B的明显升高,NK细胞功能被激活。