目的比较代谢综合征和多种糖尿病预测模型对2型糖尿病的预测能力。方法以江苏省多代谢异常和代谢综合征综合防治队列研究的调查人群为研究对象,排除基线时糖尿病患者,具有完整分析资料的研究对象共3461人。代谢综合征诊断分别采用美国国家胆固醇教育计划成人治疗小组第3次会议报告(NCEP-ATPIII)代谢综合征亚裔标准和中国糖尿病学会关于中国人MS诊断建议(CDS);多种糖尿病预测模型是通过逐一计算每个研究对象的危险分数或是危险概率,比较每种糖尿病预测模型和代谢综合征对预测队列人群随访发生糖尿病的敏感度、特异度等各项诊断指标及ROC曲线下面积。结果( 1)随访新发2型糖尿病总发病率为3.7%,男性为3.3%,女性为3.9%。(2)印度评分、泰国评分以及代谢综合征(MS)预测随访新发2型糖尿病的灵敏度高于美国糖尿病预测模型(DPM)和芬兰评分,但其特异度却低于后两者。含有空腹血糖变量的DPM和MS的阳性预测值和阳性似然比均高于不含空腹血糖变量的多种预测模型。(3)含有空腹血糖变量的DPM和MS的ROC曲线下面积明显大于不含血糖的预测模型,当去掉空腹血糖后,其ROC曲线下面积明显下降,其优势不再明显。结论仅仅包括非生化指标的糖尿病预测评分预测能力不如代谢综合征和美国糖尿病预测模型;其次,空腹血糖在代谢综合征对2型糖尿病的预测能力中发挥的作用是最大的,但是并不能完全取代代谢综合征的其他组分的作用。