目的:研究不同病理级别胶质瘤组织中CLC-3的表达情况以及与瘤周水肿、PD-L1的关系。方法:收集2013年至2018年在南华大学附属第二医院神经外科行颅内占位病灶切除术的患者病例资料。通过术前MRI了解患者PTBE情况,按水肿指数(EI值)大小划分PTBE的严重程度。选取术后病理学检测证实为胶质瘤的标本40例,所有患者术前未行手术治疗或放、化疗,且排除身体其他部位肿瘤。对所有标本进行HE染色复核肿瘤病理级别,再通过免疫组化(SP法)检测不同病理级别胶质瘤标本中CLC-3与PD-L1的表达情况。结果:(1)本实验资料中,97.5%(39/40)伴有PTBE,轻度水肿占27.5%(11/40),中度水肿占42.5%(17/40),重度水肿占27.5%(11/40)。在不同级别胶质瘤中PTBE总体差异具有显著性(H=9.231,P<0.05),Spearman等级相关性分析提示胶质瘤病理级别越高,PTBE越严重,PTBE与病理分级呈正相关(r=0.315,P<0.05)。(2)免疫组化结果显示:在胶质瘤组织中CLC-3和PD-L1主要表达于细胞浆及细胞膜上,多呈黄色或棕褐色颗粒;CLC-3和PD-L1在高级别胶质瘤中表达强于低级别胶质瘤(H=4.188,P<0.05;H=6.227,P<0.05);随着胶质瘤病理级别增高,CLC-3和PD-L1表达量增加,Spearman等级相关性分析提示CLC-3、PD-L1表达强度与胶质瘤病理分级呈正相关(r=0.340,P<0.05;r=0.386,P<0.05);(3)在不同程度胶质瘤PTBE中CLC-3的表达强度具有明显差异(H=24.852,P<0.05),Spearman等级相关性分析提示CLC-3的表达强度与胶质瘤PTBE呈明显正相关(r=0.795,P<0.05)。(4)在胶质瘤组织中,在CLC-3表达强度不同组中,PD-L1的表达强度具有显著差异性(H=30.081,P<0.05);Spearman等级相关性分析提示CLC-3与PD-L1的表达强度呈明显正相关(r=0.876,P<0.05)。结论:1.CLC-3、瘤周水肿及PD-L1与胶质瘤恶性程度呈正相关;2.在胶质瘤组织中CLC-3的表达水平与瘤周水肿严重程度呈正相关;3.在胶质瘤组织中CLC-3与PD-L1的表达水平呈正相关。