MR扩散加权成像在脊髓型颈椎病中的初步临床应用研究

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目的:探讨颈髓型颈椎病(CSM)弥散扩散加权成像(DWI)的特点及其临床应用价值。材料与方法:对40例临床诊断为脊髓型颈椎病的患者及30例非脊髓型颈椎病患者采用SS-EPI-DWI序列行颈髓DWI检查,分析各例DWI图像特点,测量表观扩散系数(ADC)值。采用MedCalc软件绘制ROC曲线。结果:本组70例受检者有68例(97%)获得满意图像。CSM组:常规T2WI脊髓受压部位出现高信号者20例;DWI及ADC表现异常者30例,27例ADC值增高,DWI像表现为低信号或等信号。经ROC曲线分析联合DWI像与常规T2WI像对诊断CSM脊髓病变的灵敏度为81.6%,高于单纯T2WI像(52.6%),其特异度为80.0%。结论:利用SS-EPI-DWI序列可以获得较为满意的DWI图像并完成ADC值测量。常规T2WI像与DWI联合应用对CSM脊髓病变的诊断具有较高的敏感度及特异度,可以通过受压脊髓ADC值改变更早的判断脊髓内部变化。
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