三级医院护士延续护理知信行现状调查研究

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目的:探索三级医院护士延续护理知信行现状,分析影响因素,提出增强护士延续护理知信行的对策。  方法:  1.通过查阅文献,专家咨询,编制《护士延续护理知识、态度、行为问卷》;对30名护士进行预调查,通过Cronbachs a系数、Spearman相关分析、专家评分评价进行量表的信效度检测。  2.按照职称及科室比例分层抽样法,对武汉市、重庆市各1家三级甲等医院的临床科室符合入选标准的630名护士进行问卷调查。调查数据双人核查录入EpiData3.0数据库,采用SPSS19.0软件进行分析。延续护理知信行各项得分经百分制转换后采用均数±标准差来描述;不同护士的延续护理知信行得分比较采用两独立样本t检验、方差分析,知信行影响因素采用多因素直线回归分析。  结果:  1.《护士延续护理知信行问卷》各项指标均达到标准:重测信度(ICC=0.962)、内部一致性(Cronbachs a=0.962)、相关系数r>0.4.  2.三级医院护士延续护理知信行总体平均分75.48±12.333分,处于中等水平,其中,延续护理知识平均分为73.06±15.717分,延续护理态度平均分为81.00±12.044分,延续护理行为平均分为69.55±18.311分。  3.不同科室之间护士的延续护理知信行总分F值=5.413,P=0.000,有显著性差异;不同职称、工龄、年龄、文化水平的护士延续护理知信行总分F值分别为4.371、2.637、3.148、5.061,P<0.05,差异有统计学意义。  4.电话随访(β=0.129)、家庭访视(β=0.084)、工作太忙(β=0.129)与延续护理知信行水平呈正相关(P<0.05),缺乏培训(β=-.116)与延续护理知信行水平呈负相关(P<0.05)。  结论:  1.《护士延续护理知信行问卷》具有科学性和实用性,可用于三级医院护士评估其延续护理知识、态度和行为。  2.三级医院护士延续护理知信行处于中等水平,不容乐观;不同背景的护士延续护理知信行水平有差异,缺乏培训是影响延续护理的主要因素,各级护理管理者应引起高度重视,有的放矢地进行相关培训,建立延续护理护士的资格认证及质控体系,提升优质护理服务的品质。
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