论文部分内容阅读
目的通过检测B7-H4蛋白和HK6蛋白在正常卵巢组织、卵巢上皮性良性肿瘤组织、交界性肿瘤组织以及恶性肿瘤组织中的表达水平，探讨B7-H4蛋白和HK6蛋白在上皮性卵巢肿瘤的发生发展中的可能作用及其临床意义。研究方法本研究以70例卵巢上皮性肿瘤组织为研究对象，以10例正常卵巢组织为对照组，采用免疫组织化学染色SP法检测B7-H4蛋白和HK6蛋白的表达，比较它们在正常卵巢组织、卵巢上皮性良性、交界性及恶性肿瘤组织中的阳性表达情况；并对二者在卵巢上皮性恶性肿瘤组织中的表达情况与患者的临床病理参数之间的关系进行统计学分析。结果1、B7-H4蛋白在正常卵巢组织、卵巢上皮性良性、交界性及恶性肿瘤组织中的阳性表达率分别为0.0%（0/10）、20.0%（3/15）、30.0%（3/10）、80.0%（36/45），在卵巢上皮性恶性肿瘤组的阳性表达率明显高于前三组，差异有统计学意义（χ2=31.192，P=0.000），而卵巢上皮性良性肿瘤组与交界性肿瘤组相比较，差异无统计学意义（χ2=0.009，P=0.924）。2、B7-H4蛋白在卵巢上皮性恶性肿瘤组织中的表达：（1）≤50岁组的阳性表达率为75.0%（6/8），＞50岁组的阳性表达率为81.1%（30/37），两者比较差异无统计学意义（χ2=0.000，P=1.000）；（2）浆液性癌、黏液性癌、子宫内膜样癌和透明细胞癌中的阳性表达率分别为96.2%（25/26）、28.6%（2/7）、83.8%（5/6）和66.7%（4/6），在黏液性癌组的阳性表达率为28.6%（2/7），明显低于非粘液性癌组89.5%（34/38），差异有统计学意义（χ2=10.161，P=0.001），而非粘液性癌各组之间比较差异无统计学意义（χ2=4.052，P=0.132）；（3）Ⅰ~Ⅱ期的阳性表达率为52.9%（9/17），明显低于Ⅲ~Ⅳ期96.5%（27/28），差异具有统计学意义（χ2=9.932，P=0.002）；（4）高分化（G1）组阳性表达率为37.5%（3/8），明显低于中（G2）、低分化（G3）组89.2%（33/37），差异具有统计学意义（χ2=10.984，P=0.001）；（5）有淋巴结转移组的阳性表达率为94.7%（18/19），高于无淋巴结转移组69.2%（18/26），差异具有统计学意义（χ2=4.464，P=0.035）；（6）有腹水组的阳性表达率为85.7%（12/14），无腹水组的阳性表达率为77.4%（24/31），两者比较差异无统计学意义（χ2=0.058，P=0.809）。3、HK6蛋白在正常卵巢组织、卵巢上皮性良性、交界性及恶性肿瘤组织中的阳性表达率分别为10.0%（1/10）、13.3%（2/15）、50.0%（5/10）和60.0%（27/45）。HK6蛋白在卵巢上皮性良性肿瘤组中的阳性表达率明显低于交界性及恶性肿瘤组，差异有统计学意义（χ2=9.490，P=0.002），而交界性肿瘤组与恶性肿瘤组相比较，差异无统计学意义（χ2=0.051，P=0.822）。4、HK6蛋白在卵巢恶性肿瘤组织中的表达：（1）≤50岁组的阳性表达率为62.5%（5/8），＞50岁组的阳性表达率为59.5%（22/37），两者比较差异无统计学意义（χ2=0.000，P=1.000）；（2）浆液性癌、黏液性癌、子宫内膜样癌和透明细胞癌中的阳性表达率分别为65.4%（17/26）、57.1%（4/7）、50.0%（3/6）和50.0%（3/6），各种不同组织学类型间相互比较，差异无统计学意义（χ2=0.833，P=0.842）；（3）Ⅰ~Ⅱ期的阳性表达率为35.3%（6/17），低于Ⅲ~Ⅳ期75.0%（21/28），差异有统计学意义（χ2=6.949，P=0.008）；（4）高分化（G1）组的阳性表达率为12.5%（l/8），明显低于中（G2）、低分化（G3）组70.3%（26/37），差异具有统计学意义（χ2=6.898，P=0.009）；（5）有淋巴结转移组的阳性表达率为84.2%（16/19），高于无淋巴结转移组42.3%（11/26），差异具有统计学意义（χ2=8.031，P=0.005）。（6）有腹水组的阳性表达率为64.3%（9/14），无腹水组的阳性表达率为58.2%(18/31)，两者比较差异无统计学意义（χ2=0.004，P=0.948）。5、B7-H4蛋白和HK6蛋白的表达呈低度线性正相关关系（r=0.218，P=0.039）。结论1、B7-H4蛋白和HK6蛋白在卵巢上皮性肿瘤组织中均较高水平表达，且表达强度随病理分期增加而增强，提示B7-H4蛋白和HK6蛋白可能参与卵巢上皮性肿瘤的进展。2、在卵巢上皮性恶性肿瘤组织中B7-H4蛋白和HK6蛋白的表达程度均与病理分期、病理分级及淋巴结转移有关，而与患者年龄及腹水无关。B7-H4蛋白的表达还与组织学类型有关，HK6蛋白的表达则与之无关。3、B7-H4蛋白和HK6蛋白的表达间存在一定的线性正相关关系，说明B7-H4蛋白和HK6蛋白可能协同参与了卵巢上皮性恶性肿瘤的发生和发展。