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目的：探讨血管内皮生长因子（VEGF）在人卵巢、子宫内膜中的表达，及其在月经周期中的变化规律；同时探讨女性在体外受精-胚胎移植（IVF-ET）周期中血清及卵泡液血管内皮生长因子（VEGF）浓度的变化规律及其在预测卵巢过度刺激综合征（OHSS）中的作用。 方法：收集正常卵巢、子宫内膜组织标本各20例，采用免疫组织化学方法，检测VEGF的表达。收集42例行IVF-ET患者血清和卵泡液标本，采用定量酶联免疫方法检测血清、卵泡液中VEGF浓度，按是否发生OHSS分组，对两组临床资料、激素和VEGF水平进行回顾性相关分析。 结果：（1）卵巢VEGF表达定位于颗粒细胞胞浆和胞膜，卵泡膜细胞也有少量分泌，卵泡液呈阳性表达；原始卵泡、初级卵泡、次级卵泡表达依次增强，三者之间表达强度有极显著性差异（p＜0.01）。（2）子宫内膜VEGF表达定位于腔上皮及腺上皮，在增生中后期及分泌早期表达逐渐增强，分泌中期为表达高峰，与其他各时期比表达强度有显著性差异（p＜0.01）。（3）OHSS发病组的卵泡液VEGF值升高、取卵时卵泡数目增多、hCG肌注日E2值升高，与对照组比较有显著性差异（p＜0.01）；基础LH值有显著性差异（p＜0.05），其余指标无差异性D …川．(is几 卵泡液VEGF作为预测OHSS的指标，敏感性和特异性显DD 著优于以 hCG肌注日 E，值为预狈宁标（90％，81．3％；80％，68．75％）。D 结论：（l）VEGF在卵巢各级卵泡均有表达，随卵泡生长表达逐渐Dl 增强，与卵母细胞成熟同步，提示VEGF可能通过旁分泌作用促进卵lD 泡的生长发育。（2）VEGF在子宫内膜腔上皮和腺上皮局部表达，随月Dl 经周期发生规律性改变，分泌中期表达最强，提示 VEGF参与了着床 lD 过程。（3）卵泡液VEGF在OHSS发病组显著高于对照组，提示WIGF D［参与了 OHSS的发病，卵泡液 VEGF可以作为预测 OHSS发生稳定、lD 敏感的检测指标。－D