应用Simplant软件对计算机辅助种植外科手术精度测量的研究

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目的:本课题拟应用Simplant软件测量计算机辅助种植外科手术(Computer-assisted implantology)的精度,分析黏膜支持式计算机辅助种植外科手术的误差大小及原因,为进一步提高临床治疗的精度提供理论依据。方法:选取2007年6月至2012年12月期间在烟台市口腔医院种植中心接受黏膜支持式计算机辅助种植外科手术的无牙颌患者八例,共49枚种植体。术前制作临时活动义齿并用牙胶定点,患者配戴义齿进行上下颌骨CBCT扫描,将活动义齿单独进行第二次的CBCT扫描,应用Simplant软件进行种植体术前设计并生成SurgiGuide外科手术导板,在导板引导下完成种植体的植入,术后即刻进行第二次CBCT扫描,应用Simplant软件对术前术后CBCT扫描文件三维重建后进行颌骨水平的配准,将术前虚拟种植体与术后实际种植体显示于同一三维坐标系内,应用三维测量工具测量每个种植体肩部距离,根部距离,角度以及深度四项指标的误差,每项测量三次,求平均值,所得数据应用SPSS11.0软件进行统计学分析。结果:应用均数±标准差(X±s)形式描述数据结果,49枚种植体肩部的平均误差为0.73mm±0.53mm,单个样本的肩部最大平均误差值为1.31mm;种植体根部的平均误差为1.16mm±0.62mm,单个样本根部的最大平均误差值为1.58mm;种植体深度的平均误差为0.95mm±0.64mm,单个样本的深度最大平均误差值为1.72mm;种植体角度的平均误差为4.10°±3.23°,单一样本角度的最大平均误差值为5.94°(颊舌向角度,以垂直于地面的线为基准)。误差分析结果表明黏膜支持式SurgiGuide种植导板(比利时)引导的种植手术存在误差,误差在可允许的范围内。结论:1. SurgiGuide手术导板引导的计算机辅助种植外科手术存在误差,种植体肩部误差小于1.5mm,根部与深度误差小于2mm,角度误差小于6°,各项误差在可允许的范围内。2. Simplant是一个功能强大的种植牙科支持软件系统,可广泛应用于种植术前评估设计、种植手术导板制作、术后精度分析等各个方面。
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