补肾调冲法治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征临床研究

来源 :黑龙江中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wpe2727
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研究目的:通过分析导师韩延华教授用补肾调冲法治疗肾虚血瘀型PCOS的临床疗效,阐明中药复方对PCOS患者临床症状、体征及性六项的调节作用,为临床诊疗本病提供有效的方案,解除PCOS患者的痛苦,造福女性。研究方法:自2016年1月至2017年6月收集就医于黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊,符合本课题研究需要的PCOS患者。填写研究观察表,给予纳入者补肾调冲法进行治疗。闭经患者子宫内膜≦5 mm或口服地屈孕酮片引起撤药性出血后第五天开始,均按月经前半周期进行治疗。月经前半周期采用百灵育阴汤以补肾填精,使精血充盛、血海满盈,促进子宫内膜增长及卵泡生长发育;闭经患者子宫内膜大于7mm,按月经后半周期进行治疗。月经后半周期用补肾活血调冲汤,在补肾基础上加活血化瘀药,因势利导,使月经按时来潮。本课题拟定3个月为一疗程,连续治疗两个疗程(服药期间确认妊娠者停药),共6个月。采用自身前后对照,对比治疗前后患者中医症状评分、月经周期、性激素六项及LH/FSH比值、体征(多毛、痤疮、黑棘皮)等指标的变化。用SPSS17.0进行统计分析,计量资料用X±S进行描述,根据数据特点,选用非参数检验或配对t捡验;计数资料用χ2检验。P<0.05说明差异有统计学意义,P>0.05说明差异无统计学意义,P<0.01说明有显著性差异。研究结果:1.经补肾调冲法治疗的30例肾虚血瘀型PCOS患者,治疗3个月后复查各项指标进行统计分析,痊愈3例(10%),显效8例(26.67%),有效12例(40%),无效7例(23.33%),综合疗效总有效率达76.67%,其中2例患者妊娠;中医证候疗效总有效率为85.19%;LH、LH/FSH、T的变化与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),E2、PRL、FSH与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比痤疮差异有统计学意义(P<0.05),多毛、黑棘皮差异无统计学意义(P>0.05);月经周期、中医证候情况均明显改善,统计学有显著性差异(P<0.01);2.治疗6个月后复查各项指标统计分析,结果:痊愈5例(16.67%),显效9例(30%),有效11例(36.67%),无效5例(16.67%),综合疗效总有效率达83.33%,其中3例患者妊娠;中医证候疗效总有效率为88.89%;LH、LH/FSH、T 下降明显,有显著性差异(P<0.01),E2、PRL、FSH与治疗前比较无明显差异(P>0.05);患者痤疮、多毛、黑棘皮差异有统计学意义(P<0.05);患者月经周期、中医证候情况均明显改善,统计学有显著性差异(P<0.01)。研究结论:补肾调冲法治疗肾虚血瘀型PCOS疗效确切,不仅能够显著改善患者的肾虚血瘀症状、月经周期;还能改善多毛、痤疮、黑棘皮体征及性激素LH、LH/FSH、T水平,为1临床治疗肾虚血瘀型PCOS提供有效的诊疗思路和方法。在治疗期间无明显不良反应,补充西药治疗本病的不足,再次证实中医药诊疗本病的明显优势。
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