论文部分内容阅读
目的:通过从解剖学及影像学角度分析腹腔干各分支的起源、行径、变异及侧枝血管吻合情况等,从形态学上分析腹腔干切除后肝动脉的侧枝血供,为远端胰腺联合腹腔干切除术(Appleby术)提供形态学依据。方法:随机选取72具尸体,充分解剖暴露腹腔干各分支,并收集我科88例肝脏或胰腺疾病患者的腹部动脉血管成像检查(CTA检查)的影像学资料,对腹腔干各分支的起源、行径、变异及侧枝血管吻合等进行仔细观察、分析和记录。结果:在72具尸体的解剖及88例CTA检查资料中,均能看到胰十二指肠动脉吻合弓的存在。在72具尸体的解剖中,肝动脉发生变异18例,变异率25.00%,88例CTA检查资料中,肝动脉发生变异23例,变异率26.14%。结论:胰十二指肠动脉弓是人体内固有解剖结构,切除腹腔干后,可通过肠系膜上动脉,经该动脉弓提供肝脏动脉血供,这为临床上施行Appleby手术提供了形态学依据。但在本研究中的II型、IV型、V型、VI型中,由于发出替代性肝左动脉的胃左动脉、肝总动脉或腹腔干均被手术切除,这可能将对术后左肝的血供造成影响。