【摘 要】
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目的观察加味完带汤治疗肝郁脾虚型慢性宫颈炎合并HPV感染的临床疗效及对患者血清炎症因子hs-CRP、TNF-α及IL-6水平的影响,探析中药加味完带汤在西药重组人干扰素α-2b栓治疗的基础上,两者联合使用能否提高肝郁脾虚型慢性宫颈炎合并HPV感染的治愈率,进行临床研究的同时并通过量化临床指标来评价其临床效果,进而解析其中可能存在的生理作用机制,从而为中药加味完带汤联合重组人干扰素α-2b栓（尤靖安
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目的观察加味完带汤治疗肝郁脾虚型慢性宫颈炎合并HPV感染的临床疗效及对患者血清炎症因子hs-CRP、TNF-α及IL-6水平的影响,探析中药加味完带汤在西药重组人干扰素α-2b栓治疗的基础上,两者联合使用能否提高肝郁脾虚型慢性宫颈炎合并HPV感染的治愈率,进行临床研究的同时并通过量化临床指标来评价其临床效果,进而解析其中可能存在的生理作用机制,从而为中药加味完带汤联合重组人干扰素α-2b栓（尤靖安）治疗慢性宫颈炎合并HPV感染的应用提供科学依据,以便于更好的指导临床,希冀为现代医学探索出一种治疗该病症的可行方案,为我国实现消除子宫颈癌潜在隐患的战略目标提供一份差强人意的中医药答卷。方法选取2021年01月至2021年06月半年期间至我研究生导师江西省名中医蒋贵林主任中医师门诊及住院治疗的符合诊断标准的患者,该类患者诊疗前常规行子宫颈癌筛查,其中子宫颈薄层液基细胞学检查（TCT）细胞病理诊断仅提示为炎性改变,未见上皮内病变细胞及恶性细胞者,且子宫颈脱落细胞HPV病毒检测提示高危型人乳头瘤病毒（high-risk human papilloma virus,HR-HPV）感染。[1-3]进一步筛选其中60例经中医四诊和参,符合肝郁脾虚证型患者,依据随机法平均分为两组,每组30例。对照组患者阴道上药重组人干扰素α2b栓（尤靖安,每日一次,一次一支,连续用药14日）治疗,患者每个月经周期月经干净后3日开始用药,经期停药,按说明书图示方法用药,一个月经周期为一个疗程,连续用药3个疗程;研究组患者在对照组治疗的基础上,另外口服加味完带汤治疗,日1剂,水煎后分早晚2次温服,每个月经周期月经干净后3日开始用药,连续用药14日,经期停药,一个月经周期为一个疗程,连续用药3个疗程。结果本课题开展过程中研究组和对照组各有4例患者因各种客观原因退出该临床研究,故治疗三个疗程后研究组总有效率为92.30%（24/26）,对照组治疗三个疗程后总有效率为69.23%（18/26）,研究组治疗总有效率显著高于对照组,（P＜0.05）;研究组治疗三个疗程后患者血清炎症因子水平均显著低于对照组,（P＜0.05）;研究组治疗三个疗程后血清免疫球蛋白水平均显著高于对照组,（P＜0.05）;研究组治疗三个疗程后中医临床症状和体征积分显著低于对照组,（P＜0.05）;三个疗程结束后6月随访研究组的复发率显著低于对照组,（P＜0.05）。结论加味完带汤在重组人干扰素α-2b栓治疗的基础上治疗肝郁脾虚型慢性宫颈炎合并HPV感染的临床效果显著,与单独使用重组人干扰素α-2b栓比较,加用口服加味完带汤可更加有效的改善患者的临床症状,改善患者中医症候更加明显,促进机体炎性反应症状减轻,更加显著改善患者整体免疫状态,降低HPV病毒感染的复阳率,能够改善预后,且副作用少,因而值得现代临床科研更加深入地研究探讨其中的作用机制,总而言之,中西医结合该类疾病疗效显著,值得临床进一步研究继而推广运用。
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